发生骨折、脊柱损伤以及近期做完手术后的骨科患者都是褥疮的多发人群。俗话说“伤筋动骨一百天”,如果卧床后长时间一个姿势保持不动,超过两个小时,被压迫的局部骨突处皮肤就会发红,但是大家当时都更关注骨折部位,忽视了受压部位的皮肤状态变化,持续受压就会引起局部组织缺血、缺氧、营养不良,进而发生坏死溃烂,形成褥疮(又称压力性溃疡)。骨折后的褥疮多发生在枕部、下半身的骨突部位,如股骨大转子、骶骨尾部、坐骨结节处、内外脚踝以及足跟部。
骨折和褥疮是两个相对矛盾又彼此关联的病症。大多数骨折的治疗都需要长期卧床及保持一段时间的制动体位,这就增加了褥疮发生的概率和治疗的难度。部分发生脊髓损伤的骨折患者,由于身体部分区域的痛觉、温觉等丧失,不能及时感知皮肤状态的变化,当家人发现其身上的褥疮时,创面往往已经很深了。因为褥疮的病因主要为4种因素,即压力、剪切力、摩擦力、潮湿。所以,朱登玲提醒读者朋友,护理骨折、外伤、术后卧床、脑血管意外等需要长期卧床的患者,需要做到“三勤两鼓励”。
1.勤翻身。侧卧时腰背部用枕头顶住,防止脊柱扭曲。要定时翻身,白天每两小时翻身一次,夜间每3小时翻身一次。在帮助患者翻身的同时,还要用空心掌进行拍背,嘱其咳嗽,再让患者饮温开水l~2口,并鼓励患者做深呼吸增加肺活量,保持呼吸道通畅,防止发生坠积性肺炎。在帮助患者翻身、按摩、床上使用便器时,要注意不要推、拖、拉,以免损伤局部皮肤。
2.勤擦洗。纯棉内衣吸湿透气性好,要给患者经常更换清洁干爽的衣服,并保持床铺平整无皱、无杂物与渣屑,尽量使用纯棉面料卧具。对于骨骼隆起受压部位的皮肤要重点保护,应经常保持清洁干燥,并使用翻身垫等体位垫以预防褥疮。大小便失禁者尤要注意对皮肤的保护,减少局部刺激,并用温水擦身,使局部皮肤血液运输能得到改善。对髂骨、骶尾部等少或无软组织包裹的骨隆突处可用温水擦拭后涂抹适量护肤油。在不影响骨折治疗的前提下,可经专业医生指导对受压部位每两小时行轻柔按摩1次~2次。
3.勤检查。每天都要注意检查患者的身体与皮肤情况,局部皮肤有无长期受压、发红,卧具、床单是否平整、清洁等。室内要定期开窗换气,以保持适当的温度和湿度。
同时,要鼓励患者多喝水,每日应摄入2000毫升以上的水分,增加排尿量,清洁尿道,预防泌尿系感染。长期卧床患者身体抵抗力差,要鼓励患者进食营养价值高、易消化的高蛋白饮食,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等,以及多食蔬菜、水果等,以预防便秘。建议有便秘习惯者,每日清晨空腹喝一小杯淡盐水,每日睡前喝一杯蜂蜜麻油水。
多数骨折发生都是突如其来的意外伤害,而褥疮却是可防可控的,掌握好相关预防常识,能够帮助骨折患者免受褥疮侵害,提高其康复质量。
温阳散寒,益气活血,消肿止痛。用于阳虚寒湿型颈椎及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛,屈伸不利、麻木或肿胀,遇热则减,畏寒肢冷等。
健客价: ¥65祛风湿,通活络。用天风湿性关节炎。
健客价: ¥98祛风湿,通活络。用天风湿性关节炎。
健客价: ¥28.5用于骨质增生以及由骨质增生引起的酸痛、肿胀病症的辅助治疗。
健客价: ¥16温经散寒,通络止痛。用于寒湿痹所致的手足四肢腰脊疼痛;风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥39祛风湿,通活络。用天风湿性关节炎。
健客价: ¥28温阳散寒,益气活血,消肿止痛。用于阳虚寒湿型颈锥及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛,屈伸不利、麻木或肿胀,遇热则减,胃寒肢冷等。
健客价: ¥42用于阳虚寒湿型颈椎及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛、屈伸不利、麻木或肿胀、遇热则减、畏寒肢冷等
健客价: ¥39?活血化淤,祛风除湿,修复各类骨性病变及软组织损伤。适用于骨性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、骨质增生、肩周炎、腰腿痛、手脚麻木、腰肌劳损、腰椎间盘突出等。
健客价: ¥59温阳散寒、益气活血,消肿止痛。用于阳虚寒湿型颈锥及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛、屈伸不利、麻木或肿胀,预热则减,畏寒肢冷等。
健客价: ¥29温经散寒,通络止痛。用于寒湿闭阻经络所致的痹病,症见腰脊疼痛、四肢关节冷痛;风湿性关节炎见上述证候者。
健客价: ¥22.5本品为外用保健用品。具有活血化淤、消肿止痛之功效。对腰肌劳损,跌打扭伤及骨质增生等症所致的不适有一定的保健康复作用。适用于骨性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、骨质增生、肩周炎、腰腿痛、手脚麻木等。
健客价: ¥69补肾活血,强筋壮骨。用于骨痿(骨质疏松)引起的骨折、骨痛、骨关节炎,以及预防更年期骨质疏松。
健客价: ¥54治疗绝经后妇女的骨质疏松症以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
健客价: ¥28舒筋健腰丸:补益肝肾,强健筋骨,驱风除湿,活络止痛。用于腰膝酸痛。 磁疗骨痛贴:活血化淤,祛风除湿,修复各类骨性病变及软组织损伤。适用于骨性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、骨质增生、肩周炎、腰腿痛、手脚麻木、腰肌劳损、腰椎间盘突出等。 硫酸氨基葡萄糖胶囊:原发性及继发性骨关节炎。
健客价: ¥8981.用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折);2.用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折;3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松。
健客价: ¥29.8适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折)。? 适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
健客价: ¥161.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防腹部和脊柱骨折。 2.适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。
健客价: ¥72适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折)。 适用于治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价: ¥13.5雷洛昔芬主要用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症,能显著地降低椎休骨折发生率。
健客价: ¥87钙尔奇D片预防和治疗由于钙和维生素D缺乏所引起的疾病、如骨质疏松症、妊娠及哺乳期妇女缺钙。
健客价: ¥56用于预防和治疗因缺乏必需氨基酸与维生素所引起的各种疾病。如: 1.神经炎、坏血病、佝偻病、脚气病等。 2.外伤、烧伤、骨折及术后伤口愈合。 3.孕产妇、哺乳期妇女营养失调及儿童营养缺乏。 4.高温、高湿、寒冷环境作业及运动的营养补给。 5.改善人体免疫力。 6.用于体弱者的营养补充。
健客价: ¥57疏风清热,解暑消食。用于外感引起的发热头痛,咳嗽,骨痛,食滞饱胀,喉干舌燥, 预防流行性感冒。
健客价: ¥61.妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口
健客价: ¥56