如何预防和减缓骨质疏松？

　　据了解，世界卫生组织已将骨质疏松列为仅次于心血管疾病的第二大危害人类健康的疾病。我国50岁以上人群约6944万人患有骨质疏松症；约2.1亿人骨量偏低。骨质疏松最常见的并发症是骨折。

　　据中国健康促进基金会发布的《2013中国骨质疏松骨折防治蓝皮书》显示，骨质疏松骨折是一种脆性骨折，即在受到轻微创伤或日常活动中遭受低能量外伤即可发生的骨折。骨质疏松骨折的常见部位是脊椎、髋骨和前臂远端。我国50岁以上人群约6944万人患有骨质疏松症；约2.1亿人骨量偏低。流行病学调查显示，50岁以上女性脊椎骨折的患病率为15%，相当于每7个50岁以上的女性中就有一个发生过脊椎骨折。

　　骨质疏松在早期并没有特别的症状，它就像一个“沉默的杀手”，因为人们无法感觉到骨质的慢慢流失。中老年人感到腰酸背痛、腰弯驼背、身高变矮，很多人都认为这是因为人到中年，人老骨脆是自然发展规律，并没有引起足够重视。然而，它对人体的伤害却是巨大的。骨质疏松最常见的并发症是骨折，轻微外力即可导致骨折，如咳嗽可发生肋骨骨折。老年人骨折可引发或加重心脑血管并发症，导致肺感染和褥疮等多种并发症的发生，甚至危及生命，死亡率可达10%—20%。骨质疏松的表现还有疼痛，身材变矮。严重骨痛可影响老年人的日常生活、饮食和睡眠等，常使病人生活无规律，牙齿过早脱落。

　　骨密度的高低75%取决于遗传，25%取决于其他因素，男性骨量在35岁达到峰值，女性在30岁时达到峰值，以后开始下降

　　据了解，骨质疏松症高发人群包括女性激素不足的人，缺乏钙与维生素D者，高蛋白、高磷饮食者，缺乏运动或长期卧床的人，抽烟、酗酒者等。

　　骨质疏松的发病率与性别、年龄、种族、地区、饮食习惯等因素有关。老年人、喝牛奶少的人、吸烟喝酒的人、有家族史的人、使用某些药物的人，这几类人的骨头容易变脆，应该引起足够的重视。

　　男性骨量在35岁达到峰值，而女性在30岁时达到峰值，以后开始下降，年龄越大，骨质疏松的风险越高。

　　有调查显示，与不喝牛奶的人相比，每天喝牛奶超过300毫升的人，腰椎骨密度要高6%左右，髋部骨密度高7%左右。同时，研究表明，香烟和酒精会弱化骨骼，它们会过滤掉骨骼中的钙、镁和其他矿物质，喝酒越多，吸烟越上瘾，后果也越严重。

　　研究人员还发现，骨密度的高低75%取决于遗传，25%取决于其他因素。如果家里的老年人有骨折史、弯腰驼背、身高下降等问题，那么家族成员患骨质疏松症的风险更高。此外，长时间服用可的松类药物会干扰人体激素水平，减少骨骼中的钙质、维生素D等物质。红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病患者也更容易得骨质疏松症。

　　适当运动和增加日光照射是促进钙吸收的关键，过量的运动也会造成人体钙质的损耗

　　人在35岁以后，骨量就开始流失，所以预防骨质疏松要从年轻时开始。骨质疏松症早期没有明显的症状。如果条件允许，可进行一次骨密度测试，绝经的女性最好定期检测。当然，骨质疏松也有先兆。常见的是腰背酸疼，上下楼时腿脚乏力，盗汗，最明显的征兆就是容易骨折。当出现这些征兆时，最好进行相关检查。

　　预防骨质疏松首先要均衡饮食。成年人一天需要补充800mg—1000mg的钙质，通过饮食就可以补充400mg—500毫克。嗜烟酗酒、过量摄入咖啡因和碳酸饮料会增加骨质疏松的发病危险。其次要适当运动，增加日光照射，这是促进钙吸收的关键。此外，还可以多食用一些高钙食品，如虾皮、豆类等。若不能满足需求，还可在医生指导下服用钙剂等。他特别提醒，过量的运动也会造成人体钙质的损耗。

　　补钙要在医生指导下进行，40岁以上的中老年人最好定期进行骨密度检测

　　民间流传的喝骨头汤补钙防治骨质疏松的说法其实是一种误区。因为动物骨头主要成分是蛋白尤其是胶原蛋白、维生素C和钙。但骨头中的钙成分很难溶于水，并且维生素C和胶原蛋白在高温条件易遭到破坏，因此骨头汤里钙含量其实并不高。食用骨头汤并不能满足骨质疏松患者的补钙需要。“这还涉及到吸收率、消化率和利用率的问题，个体存在很大差异，所以预防骨质疏松要在医生指导下补钙，最好定期监测，否则可能适得其反，引起其他疾病。”鲁海明说。

　　另外，如果发现自己是骨质疏松高危人群，要在医生的指导下做骨密度（BMD）检查。骨密度是骨质量的一个重要标志，它能反映骨质疏松程度，是预测骨折危险性的重要依据。此外，40岁以上的中老年人，要定期进行骨密度检测，了解骨骼的健康程度，及时发现骨量的减少，从而尽早采取防治措施。