手术部位感染(SSI)属于院内感染,可严重影响到骨科手术的疗效。目前普遍认为预防性使用抗生素可有效降低手术部位感染发生的风险,但是由于细菌耐药性问题的严峻,推荐使用哪种抗生素可覆盖全部可能致病菌仍缺乏共识。此外,对于不同的患者、不同的受伤类型和手术方法,应选择哪种抗生素来减少发生手术部位感染也不明确。
骨折</a>术后感染" width="400" height="300" src="//img.jianke.com/article/201603/20160301152728734.jpg" />
因此,来自克罗地亚 Ante Bandalovic 等学者等进行一项回顾性研究,分析预防性抗生素使用在开放复位内固定(ORIF)治疗年轻健康患者的闭合性下肢骨折中的有效性,发现预防性抗生素使用并不能有效减少无感染风险的下肢骨折患者发生手术部位感染,文章近期发表在 Injury 上。
研究纳入该院 2000 年 1 月 1 日到 2010 年 12 月 31 日间,手术治疗的闭合性下肢骨折患者,纳入标准:20~30 岁、无影响术后感染的慢性病、ISS 评分<9 和受伤后 7 天内进行手术。SSI 定义为切开复位内固定术后的住院期间或术后 1 年再入院出现皮肤或软组织(蜂窝组织炎、脓肿)、骨(骨炎、骨髓炎)或关节(化脓性关节炎)感染。
共有 347 例闭合性下肢骨折患者符合纳入条件,其中 290 例男性和 57 例女性(平均年龄 24.47 岁)。有 242 例(69.74%)患者给予预防性抗生素治疗,其中有 88.02% 的患者使用的是 2 g 头孢曲松。术后共有 10 例患者发生感染(8 例是预防性使用抗生素、2 例是未使用)。Fisher 检验并未发现两组间感染风险存在差异。
因此,对于无手术部位感染风险的闭合性下肢骨折手术患者,预防性使用抗生素并不能预防手术部位感染。
温阳散寒,益气活血,消肿止痛。用于阳虚寒湿型颈椎及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛,屈伸不利、麻木或肿胀,遇热则减,畏寒肢冷等。
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健客价: ¥28.5用于骨质增生以及由骨质增生引起的酸痛、肿胀病症的辅助治疗。
健客价: ¥16温经散寒,通络止痛。用于寒湿痹所致的手足四肢腰脊疼痛;风湿性关节炎见以上证候者。
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健客价: ¥28温阳散寒,益气活血,消肿止痛。用于阳虚寒湿型颈锥及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛,屈伸不利、麻木或肿胀,遇热则减,胃寒肢冷等。
健客价: ¥42用于阳虚寒湿型颈椎及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛、屈伸不利、麻木或肿胀、遇热则减、畏寒肢冷等
健客价: ¥39?活血化淤,祛风除湿,修复各类骨性病变及软组织损伤。适用于骨性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、骨质增生、肩周炎、腰腿痛、手脚麻木、腰肌劳损、腰椎间盘突出等。
健客价: ¥59温阳散寒、益气活血,消肿止痛。用于阳虚寒湿型颈锥及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛、屈伸不利、麻木或肿胀,预热则减,畏寒肢冷等。
健客价: ¥29温经散寒,通络止痛。用于寒湿闭阻经络所致的痹病,症见腰脊疼痛、四肢关节冷痛;风湿性关节炎见上述证候者。
健客价: ¥22.5本品为外用保健用品。具有活血化淤、消肿止痛之功效。对腰肌劳损,跌打扭伤及骨质增生等症所致的不适有一定的保健康复作用。适用于骨性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、骨质增生、肩周炎、腰腿痛、手脚麻木等。
健客价: ¥69供危重病人、下肢残疾或骨折,下肢无力等行动不便者如厕用。
健客价: ¥299补肾活血,强筋壮骨。用于骨痿(骨质疏松)引起的骨折、骨痛、骨关节炎,以及预防更年期骨质疏松。
健客价: ¥54用于预防和治疗因缺乏必需氨基酸与维生素所引起的各种疾病。如: 1.神经炎、坏血病、佝偻病、脚气病等。 2.外伤、烧伤、骨折及术后伤口愈合。 3.孕产妇、哺乳期妇女营养失调及儿童营养缺乏。 4.高温、高湿、寒冷环境作业及运动的营养补给。 5.改善人体免疫力。 6.用于体弱者的营养补充。
健客价: ¥57供危重病人、下肢残疾或骨折行动不便者如厕用。
健客价: ¥269供危重病人、下肢残疾或骨折行动不便者如厕用。
健客价: ¥333补肾壮骨。用于骨质疏松症属肝肾阴虚证,症见:腰脊疼痛或全身骨痛,腰膝酸软,或下肢痿软,眩晕耳鸣,舌质或偏红或淡等。
健客价: ¥68舒筋健腰丸:补益肝肾,强健筋骨,驱风除湿,活络止痛。用于腰膝酸痛。 磁疗骨痛贴:活血化淤,祛风除湿,修复各类骨性病变及软组织损伤。适用于骨性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、骨质增生、肩周炎、腰腿痛、手脚麻木、腰肌劳损、腰椎间盘突出等。 硫酸氨基葡萄糖胶囊:原发性及继发性骨关节炎。
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健客价: ¥29.8适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折)。? 适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
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健客价: ¥72