“肩周炎在临床上诊断并不困难。但通过临床大量的肩痛病人发现,肩周炎的诊断过于模糊,往往治疗也缺乏针对性,故临床疗效往往会受到一定的影响。专家表示,所以在临床上常常需要对肩周炎病人做一个更加明确和精确的诊断和分期。
肩周炎一般可分为三个期
早期症状为经常性肩关节疼痛,活动不利,有僵硬感。局部畏寒,夜间疼痛明显,疼痛可向颈项及上臂放射。随后肩关节活动功能障碍日渐加重,早期为疼痛引起,中期为肩关节出现粘连所致,后期常有局部肌肉僵硬、萎缩、肩峰突起等。早期患者一般由于惧怕疼痛而不敢或不愿多活动关节,采取保护主义政策,久而久之引起上述症状日益加重,而导致肩关节各方向的活动均受限,以外展上举更为严重,患手常常发现不能摸背,梳头,脱衣服甚至扣钮扣等,严重影响日常生活,且伴有持续性疼痛不适。这时肩关节周围已广泛粘连而形成“冻结肩”,而后期疼痛逐渐减轻,但顽固的活动障碍一直伴随,患者常十分痛苦地在各大医院寻求诊治。
肩周炎实行“三阶梯治疗”原则
虽然目前在临床上有多种治疗方法, 如针灸、推拿及物理治疗等,也能起到一定的疗效,但得不到他们所期望的效果,特别是症状的反复,松解粘连过程中的疼痛令不少患者对治疗变的恐惧和失去信心,也是令很多医生感到头痛。目前,对于此病实行“三阶梯治疗”原则:
轻症建议采取电针刺激局部穴位,拔罐祛风散寒,扩张局部毛细血管,加快代谢,配合传统推拿按摩放松局部肌肉软组织紧张;
中度症状可以采取神经阻滞治疗消炎止痛,营养神经,配合手法松动肩关节周围软组织,再辅以微波,超声电导等物理治疗进一步消除无菌性炎症;一般大部分的肩周炎患者经过上述两种组合式治疗方法均可获得满意疗效,临床上一般患者经过三到五次的规范治疗后已基本痊愈;
针对那些疼痛非常明显,活动严重受限,且常规治疗不能配合或者疗效不能满意的情况下,还可以通过麻醉无痛下肩关节大手法松解治疗,治疗过程也相当简单,三分钟即解决问题,患者醒后发现肩关节已无明显疼痛和活动障碍,后期在医生指导下坚持锻炼一段时间即可。
在家可常做七招缓解肩周炎
骨科专家提出了下面7种简便易行的运动,你可以尝试练习。
屈肘甩手,背靠墙站立或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。
手指爬墙,面对墙壁站立,用患侧手指沿墙面缓缓向上爬动,然后缓缓将上肢下降至原处,反复做多次,逐渐增加高度。
体后拉手,自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。
展臂站立,上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停一会儿,然后回原处,反复做多次。
梳头,站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上,尽量用肘部擦额部。
旋肩,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后画圈,幅度由小到大,重复数次。
头枕双手,患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。
适用于肩周炎所致疼痛病症。
健客价: ¥39.9适用于肩周炎引起的肩部疼痛、压痛及肩关节活动障碍。
健客价: ¥8驱风祛寒,止痛消瘀。用于风湿骨痛,关节扭伤,肩周炎,腰腿痛,跌打瘀痛,神经痛等。
健客价: ¥35用于风湿性及类风湿性关节炎、腰肌劳损、肩周炎、四肢扭伤、挫伤等。
健客价: ¥38活血通络,祛风止痛。用于颈椎病,肩周炎,网球肘,腰椎间盘突出症及腰肌劳损等引起的腰痛。
健客价: ¥19适用于颈椎病、肩周炎、关节炎、风湿痛的辅助治疗。
健客价: ¥296适用于颈椎病、肩周炎、关节炎、风湿痛的辅助治疗。
健客价: ¥896用于风寒引起的各部位疼痛症:如风湿痛、关节炎、肩周炎、颈椎病及骨质增生、腰椎间盘突出、骨伤、扭挫伤、痛经等风寒引起的疼痛。
健客价: ¥22下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
健客价: ¥72适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥175消炎止痛,局部降温。适用于跌打扭伤、骨折痛、肩周炎、腰背肌肉痛、冻疮等。对炎症初期的红、肿、热、痛等尤其为适宜。
健客价: ¥59缓解股骨头坏死、骨质增生、颈椎病、腰椎病、椎间盘突出、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、肩周炎、跌打损伤、老年性骨关节病等引起的疼痛,促进其康复。
健客价: ¥16.8活血化瘀,消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
健客价: ¥68祛风散寒,通络止痛。用于痹症,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及肩周炎、颈椎病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥32祛风散寒,通络止痛。用于痹症,肩周炎,颈椎病,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥16舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于血瘀络阻引起的骨折后遗症,颈椎病,肥大性脊椎炎,慢性关节炎,坐骨神经痛,肩周炎。
健客价: ¥6.8祛风散寒,通络止痛。用于痹症,肩周炎,颈椎病,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥23(1)类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 (4)急性痛风。 (5)痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥33用于风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、类软骨炎以及血管神经性偏头痛。
健客价: ¥15祛风除湿,活血止痛。用于风湿痹症,关节炎,类风湿性关节炎。也可用于坐骨神经痛、肩周炎寒湿阻络证,症见:关节痛,遇寒增痛,得热痛减,以及腰腿肩部疼痛重着者等。
健客价: ¥24祛寒除湿,祛风通络,活血止痛,强筋健骨。用于风寒湿邪、风痰、淤血引起的风湿麻木、骨节肿痛、腰腿疼痛、四肢瘫痪、陈伤劳损、中风偏瘫、口眼歪斜、失语及风湿性关节炎,类风湿性关节炎,风湿性肌炎,骨质增生,坐骨神经痛,肩周炎,创伤性关节炎等。
健客价: ¥25用于急慢性扭挫伤、跌打损伤、骨折疼痛、骨质增生,风湿,类风湿疼痛,关节肿痛、肩周炎、颈椎病、腰椎病、腰肌劳损、坐骨神经痛、偏、正头痛、坏血病等。
健客价: ¥30活血化瘀,消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
健客价: ¥65舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛、提神醒脑。用于风寒湿引起的筋骨关节痹痛和软组织、肌肉损伤,以及风湿性关节炎、肩周炎、骨质增生、跌打损伤、慢性劳损、四肢关节酸痛、麻木、腰椎间盘突出症等引起的疼痛。
健客价: ¥128