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踝关节出现骨折该怎么治疗

2014-11-17 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:专家指出,踝关节骨折属于关节内的骨折,所以解剖复位的为题要特别强调,要不然很有可能会因为关节复位不佳、踝穴增宽等因素致使日后出现负重疼痛或者关节不稳的状况,逐渐的就会导致创伤性关节炎的发生,所以在治疗的时候要多多注意。

  当我们在日常生活中跑跳、走路等,都与踝关节的运动有关。不管是什么样的踝关节骨折亦或是损伤,如果没有及时的得到治疗都会留下轻重的不一的后遗症,以至于对工作和生活造成影响,那么踝关节骨折到底要怎么治疗才不会留下后遗症呢?下面就来为大家提些建议。

  专家指出,踝关节骨折属于关节内的骨折,所以解剖复位的为题要特别强调,要不然很有可能会因为关节复位不佳、踝穴增宽等因素致使日后出现负重疼痛或者关节不稳的状况,逐渐的就会导致创伤性关节炎的发生,所以在治疗的时候要多多注意。

  首先,治疗原则。要做到解剖后骨折完整复位,韧带的损伤要修复好,纠正下胫腓的联合分离,要将距骨在踝穴中的正常解剖结构恢复,力求稳定性。

  非手术治疗:该治疗适合骨折没有出现明显移位且踝穴中的距骨位置正常、踝关节的稳定性没有受到破坏等类似状况的患者。

  手术治疗:第一,比较适合污染不严重的开放性以及不符合非手术治疗的患者。注意在踝部出现肿胀的时候不要手术,避免术后感染的可能,可等肿胀恢复后在进行手术;手术的过程中要做好皮肤和皮下组织的保护,禁止皮下分离局面的发生。

  第二,要做好骨折复位后的处理工作。内踝的骨折常用两枚松质骨拉力螺钉进行固定,外踝骨折要根据具体的情况决定采用皮质骨螺钉固定、克氏针抑或是钢板等进行固定;双踝骨折一般情况下会先复位固定外踝,然后在处理内踝;

  合并胫腓下韧带联合损伤的患者,要同时进行修复,如果结合有腓骨高位骨折者,要先将腓骨骨折解剖复位并且做好有效的内固定,然后把松质骨拉力螺钉固定在腓骨的胫骨上,以致下胫腓联合间隙恢复到正常,以方便韧带联合断面的紧密接触和愈合;距骨出现半脱位或者脱位的患者,必须让其先复位,然后在透视检查其解剖对位与否及其稳定性,如果有必要,可以结合斯氏针经跟骨与胫骨下段将距骨固定。

  一般患者在手术后,都要借助石膏或者管型固定45天左右,如果复位后骨折稳定,而且固定牢靠的患者可仅以短腿支具辅助固定。

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