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骨折治疗三项基本原则

2014-11-04 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对不能耐受麻醉的患者不可强求复位,可于局麻下穿针固定。主要目的在于稳定骨折端,有利于护理,有助于早期坐起等活动,减少并发症。但外固定架固定术后护理较麻烦,存在针道感染之风险,且对膝关节屈伸活动有一定影响。所以、对于不能接受短重建髓内钉内固定术者可考虑选用。

  外固定架固定术

  外固定架固定的主要优点在于创伤很小、操作亦简单(仅需于股骨头颈内穿入二或三枚斯氏针再于股骨干中上段穿入二枚螺纹半针,外侧用连杆连接固定即可),出血少、不输血、费用低、固定可靠。如果头颈内行交叉穿针固定,可明显提高其固定强度和稳定性。

  对不能耐受麻醉的患者不可强求复位,可于局麻下穿针固定。主要目的在于稳定骨折端,有利于护理,有助于早期坐起等活动,减少并发症。但外固定架固定术后护理较麻烦,存在针道感染之风险,且对膝关节屈伸活动有一定影响。所以、对于不能接受短重建髓内钉内固定术者可考虑选用。

  DHS内固定术

  DHS内固定术创伤较大、出血多,取内置物时的损伤仍然大。如果内置物不取,则影响其日后磁共振检查。因此、不建议老年股骨粗隆间骨折的首选治疗方法。小切口短DHS内固定术,其内置物虽有明显改进,但操怍仍有一些不便之处。

  腕部骨折

  腕部骨质疏松折好发于桡骨远端,行动迟缓的老年人不慎摔倒时手部着地常导致骨折。腕部骨折主要有Colls骨折、Barton骨折。多数患者手法复位石膏托或小夹板外固定即可满足治疗要求,少数复位困难或再移位趋势明显者可手术治疗。手术方式可选用切开复位钢板螺钉内固定术或外固定架固定术,但应注意外固定架固定时间不宜达长,以免影响腕关节功能。

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