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2018-04-13

儿童儿科肾病综合征免疫抑制剂

肝素钠1mg/(kg—d),加入10,葡萄糖液50—100ml中静脉点滴,每日1次,2—4周为1个疗程。亦可选用低分子肝素。病情好转后改口服抗凝药维持治疗。

2018-04-13

儿童儿科肾病综合征诊断与鉴别诊断

对糖皮质激素耐药或未使用糖皮质激素,而水肿较重伴尿少者可配合使用利尿剂,但需密切观察出人水量、体重变化及电解质紊乱。

2018-04-13

儿童儿科肾病综合征实验室检查

对新诊断的肾病患者需检测抗核抗体(ANA),抗—d;—DNA抗体,Smith抗体等。对具有血尿、补体减少并有临床表现的患者尤其重要。

2018-04-13

儿童儿科肾病综合征并发症

常见的电解质紊乱有低钠、低钾、低钙血症。患儿不恰当长期禁用食盐或长期食用不含钠的食盐代用品、过多使用利尿剂以及感染、呕吐、腹搏等因素均可致低钠血症。

2018-04-13

儿童儿科肾病综合征病理类型

水肿最常见,开始见于眼睑,以后逐渐遍及全身,呈凹陷,严重者可有腹水或胸腔积液。一般起病隐匿,常无明显诱因。大约30%有病毒感染或细菌感染发病史,70%肾病复发与病毒感染有关。

2018-04-13

儿童儿科肾病综合征

原发性肾病综合征约占儿童时期肾病综合征总数的90%。原发性肾脏损害使肾小球通透性增加导致蛋白尿,而低蛋白血症、水肿和高胆固醇血症是继发的病理生理改变。

2018-04-13

儿童儿科泌尿系统疾病治疗

对有水肿、高血压者应限食盐及水。食盐以60mg/(kg—d)为宜。水分一般以不显性失水加尿量计算。有氮质血症者应限蛋白,可给优质动物蛋白0.5g/(kg—d)。

2018-04-13

儿童儿科泌尿系统疾病

作出APSGN等诊断多不困难,肾穿刺活体组织检查只在考虑有急进性肾炎或临床、化验不典型或病情迁延者才进行以确定诊断。急性肾炎必须注意和以下疾病鉴别。

2018-04-11

小儿感染性疾病——败血症病理

可有出血点斑疹丘疹或荨麻疹等。金黄色葡萄球菌败血症可出现猩红热样皮疹荨麻疹;脑膜炎双球菌败血症常有大小不等的淤点淤斑;坏死性皮疹可见于铜绿假单胞菌败血症。

2018-04-11

小儿感染性疾病——败血症

将人体对各种损害,包括细菌感染所引起的全身性炎症反应称为全身炎症反应综合征(SIRS)。新的败血症的定义是指微生物进人血循环并在其中繁殖,产生毒素,并发生SIRS。