“阳光维生素”维生素D的食物主要有

维生素D又称为阳光维生素，宝宝从生后两周，医生就建议添加维生素D了，直到宝宝一岁半以上，似乎都在补充维生素D。所以，很多家长对维生素D非常熟悉，可是，大家真的很了解它吗？让我们来看看它的前世今生吧。

维生素D3的学名是胆钙化醇（英语：Cholecalciferol），是维生素D中具有活性的一种。胆固醇脱氢后生成的7-脱氢胆固醇，经紫外线照射即可形成胆钙化醇，也就是说，胆钙化醇的维生素D原是7-脱氢胆固醇。

胆钙化醇在肝脏中经羟化酶系作用形成25-羟胆钙化醇，然后再在肾脏中被羟化为1,25-二羟胆钙化醇。这种物质的活性较胆钙化醇要高出50%，被证明是维生素D在体内的真正活性形式。

并且，1,25-二羟胆钙化醇属于肾脏分泌的一种激素，因此实际上胆钙化醇也是一种激素原。同时，维生素D是一种脂溶性维生素，也被看作是一种作用于钙、磷代谢的激素前体。它与阳光有密切关系，所以又叫“阳光维生素”。

1936年，人们从鳕鱼中发现了维生素D3。之后又发现了维生素D3的生理功能是促进肠道钙吸收，诱导骨质钙鳞沉着和防止佝偻病。

维生素D3对钙代谢的调节，是通过与胞核1，25-（OH）2D3受体的结合而达到的。不久之后人们又发现，在皮肤、肌肉、胰腺、脑、造血细胞和肿瘤细胞中均有这种受体。

1981年，有人在小鼠的骨髓白血病细胞中发现，维生素D3具有调节细胞生长的作用，包括诱导细胞的正常分化和抑制细胞的过渡增殖。

由此，人们联想到是否可以用维生素D3来治疗肿瘤、银屑病等细胞过渡增殖的疾病。但直接应用维生素D3也可能导致高钙血症、高钙尿症和软组织钙化。

丹麦利昂公司为了找出一种维生素D3的衍生物，其既能调节细胞生长，又对钙代谢的影响不大，并且最终在1985年合成钙泊三醇。

与此同时日本学者用1α-OHD3治疗一老年骨质疏松患者，意外发现其银屑病亦好转。日本株式会社也合成他骨化醇。钙泊三醇与他骨化醇可外用治疗银屑病。

由此，对维生素D的研究的范围一下扩大了。近年来，国际对维生素D的大量深入研究显示：维生素D不再被认为是仅仅用于预防儿童佝偻病的营养必需品。

维生素D对健康的意义被更加广泛的认知，并在大量临床试验中得到证实，这其中包括：

1降低常见癌症的发生率，如乳腺癌、肺癌、结肠癌等。

2防治自身免疫性疾病、高血压和感染性疾病等。

3维生素D调节胎盘的发育和功能，这表明孕妇维持较好的维生素D水平可预防如流产，先兆子痫，和早产等妊娠并发症的发生。

4宫内及婴幼儿获得足够的维生素D可降低1型糖尿病，哮喘与精神分裂症的发生率。

总的来说，维生素D缺乏的治疗和预防对于所有人群，尤其是妇女儿童的整体健康发展是非常重要的。

目前，我们可以通过血液检查了解25-（OH）D3水平。中国部分居民血液中的25-（OH）D3水平检测发现，约60%以上的居民为缺乏，只有约6%的人群达到优秀水平。

其中，最易缺乏，且因为缺乏容易出现疾病的人群包括：孕妇、婴幼儿、老年人。这主要与这三类人群接受日照时间都相对较少有关。

维生素D的食物来源主要有：

鱼、鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油、黄油、干奶酪、肉类、奶、水果、坚果、蔬菜及谷物等。

维生素D3以海鲜肝脏含量最为丰富，如每100克鳕鱼、比目钱及剑钱肝中分别含维生D3200~750微克、500~10000微克、25000微克。其他如鲱鱼、鲑鱼、沙丁钽及鲳鲸等含有少量；

禽畜肝脏、蛋类和奶类也是含有少量，每100克含量在100微克以下。在一般情况下，单靠从食物中获得足够的维生素D3是不容易的，所以通过日光浴在体合成维生素D3是一个别重要途径。

过膳食来源的维生素D一般不会引起中毒，也就是说天然的维生素D，和食品级的天然维生素D补充剂一般不会引起中毒。而大剂量的化学维生素D和强化维生素D的奶制品有发生维生素D过量和中毒的可能。

中国营养协会建议我国儿童和成人的可耐受最高摄入量为800IU/d。但从目前国际对D3的应用看来，大部分国家在日照较少的季节，对婴幼儿的日摄入量已经提高到800-1000IU/d。而孕妇和普通成人如果检测为维生素D缺乏，在开始1-2个月，日摄入量会要求提高到2000IU/d甚至更多。

近20年来，我国过敏性疾病快速增长，目前已知过敏性哮喘是基因和环境因素相互作用的结果。

因此很多学者有了疑问：在胎儿和生命早期通过调整饮食或补充某些种类的营养素是否能降低过敏性疾病的发生？

洪建国等研究显示生命早期维生素D可以改变辅助T细胞亚型Th1和Th2细胞因子的分泌，孕期母亲摄入充足的维生素D可以降低幼儿时期反复喘鸣的危险性。

郭巍等研究发现，支气管哮喘患者血维生素D水平与肺功能是具有相关性的。

用肺功能仪检测哮喘患者肺功能指标:用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值%及FEV1/FVC%。结果显示支气管哮喘患者血维生素D水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。重度患者组血维生素D水平明显低于轻中度组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。

结论是，支气管哮喘患者血维生素D水平显著降低,且降低程度与肺功能恶化程度呈正相关(r=0.825,P﹤0.05)。所以，对哮喘患者血维生素D水平进行监测有助于评估哮喘的严重程度。