阑尾为什么会发炎
摘要:阑尾的发炎是从阑尾内脏受到“阻塞”开始,我们开刀常会发现发炎的阑尾里塞住“粪石”,这可解释大部分阻塞的原因,但并非每个切下的阑尾炎都找得到粪石,而有些病例是由蛔虫在阑尾里造成阻塞的。
医学上所谓的“
阑尾炎”就是民间称俗的“盲肠炎”,其实盲肠和阑尾是不同的。盲肠位于右下腹部,大肠与小肠交界之处,盲肠之下端有一条像蚯蚓状的突出物称为“阑尾”,阑尾一边通达盲肠,另一边则自行封闭。开口于盲肠这一端是固定的,但游离的另一端却不固定,可以回旋三百六十度,随意停下。因而“阑尾炎”之典型病点虽在右下腹,但病人所指出之位置有时偏高、偏低、偏中央,这就是阑尾末端无固定之缘故。
阑尾的发炎是从阑尾内脏受到“阻塞”开始,我们开刀常会发现发炎的阑尾里塞住“粪石”,这可解释大部分阻塞的原因,但并非每个切下的阑尾炎都找得到粪石,而有些病例是由蛔虫在阑尾里造成阻塞的。
当阑尾内腔塞住后,它的粘膜分泌物堆积在内,造成急性膨胀而使腔内压力升高,血液循环受阻,粘膜开始溃疡,细菌因而侵入肠壁,阑尾之表面则产生纤维蛋白渗出液,整条阑尾变得充血、红肿,腹腔液增加,附近的网膜、肠系膜、小肠等受到波及亦引发局部炎性反应而往阑尾包围。如果发炎无法控制而继续加剧,进一步便是阑尾“穿孔”,混浊浓稠的脓水从破洞流出,之后阑尾会形成肿块及局部脓疡,但如果周围组织围堵失败,化脓散布整个腹腔,就会变成弥漫性腹膜炎及
败血症。