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新生儿出生后可能会遇到的问题

2018-04-09 来源:儿科医生的育儿手账  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:但如果排出了胎便,腹部也无异常肿胀,婴儿一般状态良好,可耐心等待,正常的新生儿一般是24小时内排胎便和尿的,如果没有就需要查查了。
出生到生后1周
 
1、头皮血肿:出生后第2天或第3天,有时会发现在婴儿头顶偏左或偏右有个肿包,触摸时有暄乎乎的感觉,按压也不至使婴儿哭闹,似乎无痛感,二三天后也没什么变化。医生会告诉你这是头皮血肿,如果不是很大,不需管它。但是要注意有没有其他症状,比如精神反应差,吃奶差,抽风等的情况,如果有的话就需要查查有没有颅内出血了!
 
2、吐奶:出生后1-2天,有的婴儿把开始吃进去的奶吐出来。此时,如果尚未排出胎便,可使人担心是否肠道的某处发生了梗阻。但如果排出了胎便,腹部也无异常肿胀,婴儿一般状态良好,可耐心等待,正常的新生儿一般是24小时内排胎便和尿的,如果没有就需要查查了。
 
3、呕吐物中带血:出生后第二天或第三天,婴儿吐奶,呕吐物中夹有鲜红的血丝或者咖啡羊物,同时大便呈黑色,好象煮熟的紫菜一样时(血液通过肠道时就总是变成这种颜色),这就是新生儿出血症。这是由于婴儿的血液不易凝固而引起的,与维生素K不足有关。宝宝出生后一般都需要肌注维生素k的。治疗也是使用维生素K,几天就可治愈,病程很普通。单纯母乳的宝宝容易缺乏维生素k,所以宝宝生后3个月内,要定期肌注维生素k的!
 
4、唇裂与腭裂:当母亲看到所生的婴儿上唇裂开,肯定会大吃一惊。再仔细观察,发现不仅是上唇,连口腔内的部分上腭也有裂口时,母亲几乎就会绝望。此时,孩子的父亲应沉得住气,耐心安慰母亲。如为单纯唇裂,术后可几乎不留瘢痕。腭裂在刚开始吃奶时可能费点劲,喂奶时要特别细心,防止呛奶,有专门的防呛奶奶瓶也可以试用一下,大多可恢复正常。应记住这两种病仅靠1次手术是解决不了问题的,需进行多次才能完成。
 
5、痣:新生儿长痣形态各有不同,不同的痣有着不一样的处理手段。
 
6、耳部畸形:先天性就没有耳垂或外耳道,即使有,形状亦有不同,称为耳部的畸形。婴儿出生后有时可发现耳部有畸形。此时,最要紧的是检查一下外耳道是否存在,如两侧外耳道均不通,则听不到声音。若不尽早治疗,恢复听力,可变成聋哑,智力落后。
 
1周到半个月
 
1、脐部出血:脐带脱落后出血,多发生在新生儿出生后6-10天,通常血量很小。脐带残端在第四五天脱落后,干燥一段时间的脐部,又逐渐开始有渗出,有时贴在脐部的纱布会渗出血来。从脐带残端脱落,到脐部完全变干燥所需要的时间有长有短,长者可达1个月左右,如果脐部出血不易凝固或时间较长,建议肌注1次维生素k,防止维生素k缺乏引起的出血,同时局部使用云南白药药面涂抹!。
 
2、黄疸不消退:普通婴儿黄疸都是在出生后3-4天出现,1周左右消退。出生半个月后,还有明显黄疸时,母亲就会很担心了,会认为是不是胆管堵塞了,或是肝脏有问题了,而到儿科医院那里诊治。可是,生理性的新生儿黄疸,也有很多持续1个半月左右才消退的情况。黄疸很重了也会损害大脑,引起胆红素脑病,重点是父母要做好黄疸监测,最简单的办法是测经皮测胆红素值,根据值的高低,做下一步处理!

注意了单纯母乳喂养的宝宝,有时候黄疸会比较重,要做好监测,根据情况决定是不是要停用母乳。
 
新生儿黄疸有病理性和生理性的,生理性的无需做特殊的治疗,可以自己消退;病理性的就需要查明原因做治疗,以免引起严重的并发症。
 
生理性黄疸在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状,若生后24小时即出现黄疸,2-3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。
 
3、吸气时喉部发出声音:出生后1周左右,有时会发现婴儿吸气时,喉部会发出“咝咝”的声音。总是在吸气时发出这种声音,母亲就会着急了,担心也许是喉部被什么东西阻塞了。但又不总是这样,多是在婴儿哭闹时发出很大的声音,安静之后,就不明显了。哭声不哑,吃奶也很好,也不发热,去就医,医生会说没什么异常。这是因为喉部生来软弱,吸气时,喉头的一部分变形、狭窄而发出的声音。过一段时间,软的部分逐渐变强时,这种声音就会自然消失。
 
4、婴儿口腔中的白色小斑点:出生1周左右婴儿的哭闹时,偶然会发现其口腔内侧颊部、齿龈等地方沾有像奶渣一样的白色东西。与奶渣不同的是,喂温水也冲不掉。其实,这是一种霉菌(念珠菌)附着在口腔上。可以说,妊娠的母亲中有20%在产道有霉菌生存,在分娩的时候,传染给婴儿。这个需要治疗的,可以使用制霉菌素和小苏打!
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