食物过敏：需要更新婴儿食品的观念吗？

2018-03-31 来源：中华儿童过敏和哮喘学组标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：这项研究仅针对严重特应性皮炎患儿，其患有食物过敏风险增加的儿童。因此，结果不易转移给健康的儿童。此外，发现很大一部分患有特应性皮炎（约10％）的儿童在第一次接触花生之前就已经过敏，并对第一剂过敏症状作出反应。

近十年来，过敏症专家推荐一些高致敏性食物如花生，用于预防食物过敏。该建议特别针对家族性过敏风险增加的婴儿和儿童。然而，正如英格兰一项关于将花生早期引入婴儿喂养的研究所显示的，这种谨慎可能更容易导致过敏症的增加（www.leapstudy.co.uk）。

花生早期学习（TheLearningEarlyAboutPeanut，LEAP）研究表明，早在4-11个月龄的婴儿喂养中引入花生可以显着降低花生过敏的发生率。科学家怀疑，生命第一年的婴儿期胃肠道可通过定期“学习”食物而产生耐受性而不是过敏性免疫反应。然而，LarsLange（GPA食物过敏科研工作组成员）认为，目前完全不清楚哪些食物应该早期和定期给予。此外，例如，当向小孩子喂花生或其他坚果时，存在吸入危险，这可能导致危及生命的窒息事件。然而，对于这个年龄段，高度过敏性食物作为替代物的合理摄入品几乎不可用。

这项研究仅针对严重特应性皮炎患儿，其患有食物过敏风险增加的儿童。因此，结果不易转移给健康的儿童。此外，发现很大一部分患有特应性皮炎（约10％）的儿童在第一次接触花生之前就已经过敏，并对第一剂过敏症状作出反应。

在澳大利亚此前发表的一项研究中，更严重的是急性过敏反应的风险。研究人员给4个月时患有湿疹的婴儿摄入鸡蛋。该研究的目的是为了防止鸡蛋过敏，这在澳大利亚尤为常见。这项研究由发起者提前终止，因为太多的儿童在首次接触蛋清时已经表现出严重的过敏症状。

因此，在早期引入某些食物之前，作为预防措施，将所有患有特应性皮炎的儿童，以在首次接触之前进行过敏测试，并且在过敏测试阳性儿童中进行口腔食物激发，但此过程昂贵和耗时。

GPA科研小组食物过敏协调员BodoNiggemann教授表示，尽管取得了令人鼓舞的结果，但对于最终结论为时尚早。目前，德国和全世界正在进行关于早期引进辅助食品的进一步研究。在研究结果可用之前，关于引入潜在致敏食物的严肃建议是不可取的。但是，如果儿童已经容忍与坚果或花生接触，例如以涂抹形式接触，则应定期给予这些食物，使身体有机会发展耐受。