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当孩子发热时到底怎么观察和处理?

2018-03-02 来源:丁香宝宝  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于之前的文章,我还是有点不满意,这次想用通俗的语言把孩子发热时家长应该怎么观察和处理写出来,尽量避免专业的术语。仔细看完可能要25分钟。
做科普很困难也很吃力,因为你慢慢会发现有些人是教不变的,哪怕是有知识年轻人,我反复思考都找不到原因,有时候也会绝望,面对这样的人群,有必要继续么?。但是随着时间的推移,也发现很多家长在慢慢改变自己的观点,这就是我持续的动力。能帮一个是一个。
 
对于之前的文章,我还是有点不满意,这次想用通俗的语言把孩子发热时家长应该怎么观察和处理写出来,尽量避免专业的术语。仔细看完可能要25分钟。

关于小儿发热的一般知识
 
发热是疾病的一种现象,关于发热的好处和害处,请自己网上查看。特别提出:一定程度的发热可以帮助孩子更好的对抗疾病。我们没有必要对孩子出现发热时而惊慌失措。你的不淡定就可能会给孩子带来伤害,例如"过度治疗”——孩子有可能不需要某种治疗但是你的焦虑让医生觉得某种治疗是必须的。没有任何一种药物可以让孩子体温一下将至正常而不反弹。疾病的恢复需要时间,同时发热的消退也需要时间。
 
发热的分期及原理和分度请参照《小儿发热的相关知识》,我们必须知道体温的高低并不能代表孩子的病情严重程度,最新的儿童发热指南中指出,如果孩子能够耐受,只要精神好,哪怕40℃也可以不用退热药。了解了发热的分期及原理,我们会知道物理降温,如退热贴、冷敷、酒精擦浴等对孩子的退热不是种帮助,有可能会更加让孩子不舒服。但是对于<3个月的孩子例外,因为这个年龄阶段的孩子基本没有可以选择的退热药物。
 
畏寒、寒颤是发热的一种特殊的形式,提示孩子体温可能会急剧上升,这要引起家长的注意。
 
体温的测量,鉴于家长的水平,方便统一,我推荐用水银体温表或者电子体温表测量,测量时注意擦干孩子腋窝的汗,测量5—7分钟,体温>37.4℃就可以认为是发热。但是也有例外情况,当孩子进食后、活动后、哭闹后、热水澡后或者包裹太多时小儿的体温有可能一过性超过37.4℃,但是休息、安静后或者松开包裹物后小儿体温能迅速降低到正常。注意:如果测耳温和肛温,那么测得的温度要减去0.5℃,这才和腋窝温度相当。我们在这里所描述的体温都是指腋窝温度。
 
当孩子疾病没有恢复时,可能会反复发热,热退1天不代表孩子疾病的康复,我们儿科的观点是:体温持续72小时以上没有达到发热的标准,那么表示孩子的体温稳定,超过72小时再次发热我们会考虑孩子得了另外一种疾病,和上次的疾病不相关。
 
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