据最新数据统计显示,我国近视人数高达4.5亿,且呈逐年上升的趋势。青少年近视患病率已经高居世界第一位。
保护视力,从小做起。熊猫
儿科邀请了北京新世纪妇儿医院张志华副主任医师,来给大家讲讲,如何全方位呵护宝宝眼睛健康。
孩子视力不好,有一个专业的名词,叫屈光不正。那么,屈光不正都包含哪些情况呢?
屈光不正,包括近视、远视和散光三种情况。孩子屈光不正,不一定就是近视,孩子远视和散光的发生率也很高。
张志华
Dr.Panda
那么近视、远视和散光,都是什么原因造成的呢?
先说近视。近年来许多证据表明:环境和
遗传因素共同参与了近视的发生。
张志华
遗传因素:高度近视眼的双亲家庭,下一代近视的发病率更高,近视眼具有一定的遗传倾向已被公认。
高度近视:近视度数超过600度,随着年龄的增长,眼轴还在逐渐拉伸,近视还在缓慢增长的这种近视。600度以内称为中低度近视。
环境因素:近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切。当孩子进行过多的阅读、书写等近距离工作时,眼发挥调节作用,眼外肌对眼球施加压力,长时间的近距离读书写字,会造成眼球的前后轴变长。有科学数据表明,眼轴每向前拉伸1毫米,近视增长300度。
张志华
远视的原因又是什么呢?
临床发现,有相当一部分的远视存在遗传性。远视的父母,甚至爷爷奶奶、姥姥姥爷,都会造成远视的遗传。
远视并不是看远处清楚,而是看远看近都不清楚。
散光
散光的孩子经常会有一种表现:畏光。
家长会发现早晨拉窗帘的时候,孩子对阳光反应强烈。有时候黑暗中突然开灯会躲光,躲得比较明显。有的孩子在阳光比较好的夏天外出,或户外活动的时候,看到光线眯眼睛、流泪。家长要密切观察孩子有没有一些上述不正常的举动。
低度数的散光是可以克服的,如果散光度数比较高,比如超过150度,会造成看远看近物象非常模糊。
Dr.Panda
爸爸妈妈如何发现孩子早期的屈光不正呢?
看这张表,总结出了每个年龄段的孩子应该具备的视力水平???
张志华
张志华
这个表的值是比较确切的。希望家长们不要拔苗助长。2岁的孩子只有0.4~0.5的视力,就不要给他看5岁孩子应该看的东西。这时候的孩子还远远达不到那样的视力水平。
家长要注意1个数值:在临床上,视力
发育到1.0,最迟的年龄在5岁。5岁以上的孩子,如果还达不到1.0,那么家长一定要带孩子就诊。
这张图呢,也希望家长们好好对照下,自己家的宝宝有没有不正常的一些反应。
张志华
视力不好还会影响孩子的大运动发育,比如说走路。
有个孩子2岁4个月了,因为不会走路,经常摔跤,就诊了很多科室,看了很多医生,终于在一个比较有经验的保健医生的推荐下看了眼睛。后来给他散瞳做了屈光检查,发现孩子双眼存在一个300度~400度的散光。这个孩子从来看地都没有平过,从来看外界的物象都没有清晰过。我们给孩子做了屈光矫正,很快这个孩子各项运动就慢慢跟上来了。
如果发现孩子在幼儿园做的体检视力不达标,一定要尽快到医院就诊。很多7岁内的孩子视力不良,并非是近视,远视和散光占了很大比例。
Dr.Panda
带孩子去眼科就诊的时候,医生会要求做散瞳验光。很多家长就觉得,散瞳会影响孩子看东西。外面有好多店,不散瞳也可以
配眼镜,可不可以不经历散瞳也得到屈光度数呢?
这是绝对不可以的。想知道孩子准确的屈光度数,必不可少的就是散瞳验光。近视有真近视和假近视之分。散瞳的目的就是去掉眼睛所有的调节能力,把假近视都去掉,留下的就是真近视的度数。
张志华
近视的成因,是遗传和环境因素共同作用造成的。孩子不良的用眼习惯,包括过多电子产品的使用、过早开始
早教工作、看书的不良坐姿、不加以控制的用眼时间等,都会造成孩子视觉的疲劳。眼睛的睫状肌过度调节,先产生一个假近视,长时间不改变,假近视逐渐就会变成真近视。
Dr.Panda
怎么给孩子挑选合适的眼镜?
选择:树脂的镜片。可折叠、可弯曲、防摔,摔不烂的镜架。
每半年要进行一次散瞳验光的屈光检查。根据检查度数来调整,看是不是需要更换架子或镜片。12岁以内的孩子,最多不要超过一年就要更换一副。如果度数改变很大,半年就需要更换一副。
张志华
有的家长觉得,眼镜戴久了不好,不想让孩子经常戴眼镜。那么,什么情况下应该经常戴着眼镜,什么时候可以偶尔不戴呢?
Dr.Panda
张志华
如果孩子存在屈光不正的问题,他看到的世界和我们看到的世界是完全不一样的。物象不清晰,直接影响到孩子的情感、大运动的发育,精细运动的发育,影响孩子的社交。如果孩子真的存在屈光问题,我们建议家长强制或要求孩子去戴眼镜,希望家长们能重视这个问题。
另外,不同孩子度数不一样,不同孩子的治疗方案,配镜时间长短,配的眼镜度数都是完全不一样的,不要用别人的眼镜。
眼镜究竟是经常戴,还是可摘可戴,一定取决于孩子的屈光度数。一部分孩子的眼睛度数并不高,要求戴镜的时间就不是很严格了,一定要分人。配镜的时候,究竟配多少度,一定根据孩子的各种情况综合评估。1.0的眼镜只适合视力发育正常的大孩子。
如果散光度数不高,50度以下,有时候可以考虑不予配镜。
Dr.Panda
有哪些简单易行的改善视力的方法呢?
1.增加户外活动时间,减少电子产品的使用。
2.看电视每天控制在半小时内。距离:不同屏幕不一样,电视屏幕的斜对角线的3~5倍。
3.阅读和看书的距离:胸口距离桌子一拳,眼睛距离书本一尺,手距离笔尖一寸的距离。尽量减少不良的坐姿,比如趴着、歪着头写字。累的时候,适当休息。
4.不要在抖动的车上看书,不要在强光下写作业。屋里光线很重要,孩子写作业时,应该开着台灯和大灯。灯泡不要太亮,20瓦左右就合适了。