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婴幼儿急诊?小儿急疹实用方法?

2017-09-05 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:正如日本的松田道雄在《育儿百科》中写到的:至今为止没有发热病史的婴儿,过了6个月以后如果出现38℃以上的高热,首先应该考虑的是“幼儿急疹”。同时,“热退疹出”是幼儿急疹特有的表现,亦是最重要的诊断标准。
  前不久,10个月大的恬恬突然发烧到38.7℃,妈妈非常着急。又是物理降温,又是服用退热剂,此后的几天里宝宝一直反复发烧,体温不稳定。到了第4天,宝宝终于不发烧了,胸部、背部出现像被蚊子叮了似的小红疹子,并渐渐扩散到脸、脖子和手脚,两天后痊愈。看到恬恬烧退疹出,妈妈明白了,原来宝宝是遭遇了幼儿急疹。
 
  幼儿急疹的病原体为人类疱疹病毒6型
 
  病毒颗粒呈球形,直经为200纳米。
 
  多见于6个月~18个月的宝宝,
 
  3岁后少见,
 
  春、秋雨季发病较多,
 
  无男女性别差异。
 
  “热退疹出”的特有表现
 
  其最显著的特点是:起病急,宝宝突然发热到38℃~40℃,同时可能会有轻微流涕、咳嗽、食欲较差、恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状,体温持续发热3天~5天后骤退,同时身上出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹,并在1天~2天内消退。
 
  在发热的头几天里,宝宝的症状与“感冒”、“睡觉着凉”、“扁桃体炎”是完全一样的。只有到退热后疹子出来,才能最后确诊。
 
  虽然幼儿急疹的诊断属于“马后炮”,但在临床上可以根据以下症状来进行前期诊断:
 
  ①骤起高热,其他临床症状较轻;
 
  ②颈、枕、耳后淋巴结肿大压痛;
 
  ③进行血常规检查会发现,周围血白细胞减少,淋巴细胞分类计数较高。
 
  正如日本的松田道雄在《育儿百科》中写到的:至今为止没有发热病史的婴儿,过了6个月以后如果出现38℃以上的高热,首先应该考虑的是“幼儿急疹”。同时,“热退疹出”是幼儿急疹特有的表现,亦是最重要的诊断标准。
 
  【辨证推拿】
 
  1.发热期:
 
  四大手法(开天门,推坎宫,运太阳,揉耳后高骨):有疏风解表的功效。
 
  捏挤大椎:清热利咽,解表发汗。
 
  清天河水:有解表退热的功效。
 
  清肺经:宣肺清热、疏风解表、化止咳。
 
  揉总筋:清心泻热,散结止痉。
 
  揉外劳宫:发汗解表,升阳举陷。
 
  揉一窝蜂:主治:咳喘胸闷,痰壅气急,恶心呕吐,咽喉肿痛。
 
  倒捏脊:退热泻火。
 
  2.出疹期:
 
  退六腑:清热、凉血、解毒。
 
  清脾胃:清中焦湿热,和胃降逆,泻胃火,除烦止渴。
 
  运内八卦:顺运治寒,开胸膈,和五脏。
 
  揉足三里:健脾和胃,增进食欲,强壮身体,促进发育
 
  分腹阴阳:理气健脾,消食和胃。
 
  捏脊:调整阴阳,通理经络,促进气血运行,改善脏腑功能。
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