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【健康宣教】专家带您一起了解儿童肾病综合征

2017-02-07 来源:西安市儿童医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:儿童肾病综合征作为常见的儿童泌尿系统疾病之一,其具有易复发、容易迁延、病程长等特点,目前发病率呈现快速增长趋势,备受关注。


  【健康宣教】专家带您一起了解儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征作为常见的儿童泌尿系统疾病之一,其具有易复发、容易迁延、病程长等特点,目前发病率呈现快速增长趋势,备受关注。

  近日,我院肾脏科举办肾病综合征健康教育讲堂,科室主任包瑛、护士长张利英等医护人员就该病的病因、临床表现、现有诊疗方法、激素使用、并发症观察与预防、常规护理及科室收治情况等方面向患儿家长作了详细讲解,并就患儿治疗过程中遇到的常见问题与患儿家长进行现场答疑,将常规健康教育内容融入形式多样的互动交流之中,使家长不仅收获到知识,同时释放了压力,放松了心情,从而更好地配合患儿治疗,收到了良好效果。

  什么是肾病综合征

  肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾病,是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致血浆蛋白从尿中丢失的临床综合征。

  病因有哪些

  肾病综合征可以由各种形态学不相同的肾脏疾病引起而发生显著的蛋白尿。病因可分为原发性(与机体的免疫功能紊乱有关)、继发性(如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎)和先天性三大类。在很大程度上,临床过程、预后及病人对治疗的反应由肾病综合征患儿肾小球的基本病理和病因来决定。

  临床有四大特点:

  1.大量蛋白尿

  2.低蛋白血症

  3.高脂血症

  4.水肿。

  治疗措施

  1.口服激素治疗为主,足量2mg/kg.d,分三次口服,4周后开始减量为巩固治疗,隔日两天量的2/3量,口服4周后改为每2周减半片,逐渐减量,服用激素同时必须服用钙剂。长期服用激素会导致严重的副作用,故服用激素后一定要定期复查,在医生指导下用药,开始服用时,每2周来院复查一次,减量后可适当延长至每1-3月复查一次。

  2.并发症

  感染:常见感染为呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染和腹膜炎,如患儿出现发热、咳嗽、咽痛或尿痛、尿频、尿道口红肿等应及时就诊。

  高血压脑病:如患儿出现头昏、头痛、视物不清、呕吐等症状时应立即就诊。

  高凝状态及血栓栓塞:肾病患者多数处于高凝状态,并有血栓形成的倾向。如出现四肢不对称浮肿、不明原因的胸腹水加重,应立即就诊。

  电解质紊乱:患儿摄入不足,使用利尿剂及出现呕吐、腹泻时易出现电解质失衡,当患儿精神萎靡、嗜睡、呕吐时立即就诊。

  肾功能减退:本病急起时暂时性轻度氮质血症并不少见,可出现肾功能减退。

  如何护理、预防

  1.一般无需严限制活动,严重水肿和高血压时需卧床休息,病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3~6个月后可逐渐参加学习,但应注意避免过劳。适当安排一些娱乐活动,减轻患儿的心理压力。

  2.遵循低盐、低脂、适量优质蛋白的饮食原则。食用油选择植物油,多食绿色蔬菜、水果,补充足量的维生素和微量元素。

  3.预防感染的发生,居室开窗通风,保持空气新鲜,避免与感冒的人员接触,不去人员密集的场所,随气候变化及时添减衣物,必要时戴口罩,勤洗手,勤换衣,衣服选择宽松柔软的棉质衣物,做好皮肤清洁,被褥勤拆洗、勤晾晒。注意饮食、口腔卫生,不食半生不熟食物。每日温水清洗尿道口及会阴部。

  4.患儿多晒太阳,促进维生素D吸收。

  5.家长的遵医行为:各位家长要严格按照医生的治疗去进行,坚持按计划遵医嘱用药,不要随意增减药量或增减药物,以免造成病情反复。药店有卖尿试纸,可以回家自己监测尿蛋白的变化。家长还应注意观察孩子的小便情况,如发现孩子的尿量减少、颜色有改变等,应及时就诊。每1~2周门诊随访一次。
 

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