过敏性鼻炎应规范治疗

　　发病率呈上升趋势

　　杨旺盛介绍说，不仅是我国，全球性过敏性鼻炎发病率都呈直线上升趋势，包头地区的花粉症患者也越来越多，这与包头的地理环境、气候条件直接相关。近年来，我市的气候条件有所变化，雨量较过去充沛，气温升高，气候条件好转，更适合产生致敏花粉的植物，如蒿草的生长。加之近年来包头的绿化率逐步提高，树种增加，植被丰富，白桦树、榆树、槐树等产生致敏花粉的植被增多，导致我市以季节性为特征的过敏性鼻炎患者人数逐年上升。

　　据了解，我市过敏性鼻炎的季节性特点分为两类，一是春季花粉过敏，另一类是夏秋季的花粉过敏。每年4月底，杨树、柳树、桦树、榆树、松树等树种抽芽开花，空气中树花粉含量激增，使过敏性鼻炎出现一个小的高发期，这些树花粉的持续期为10天左右，一般患者的发病也会持续10天左右，之后便会缓解，且症状较轻，极少出现重症患者。而夏秋季花粉过敏主要是蒿草过敏，高发季集中在七、八、九3个月，患者发病期较长，未干预治疗的患者可能会出现较重的症状。

　　过敏体质患病几率大

　　据杨旺盛介绍，吸入致敏花粉引起的病症表现为过敏性鼻炎、过敏性哮喘以及过敏性结膜炎，还有很少的一部分患者会表现在皮肤上。过敏性鼻炎会出现流鼻涕、打喷嚏症状；而过敏性哮喘则会出现喘憋、气短等症状，严重时会危急生命；过敏性结膜炎会出现眼痒、流泪症状；这个季节果蔬丰富，水果和蔬菜与花粉有交叉性的过敏源，因此少数患者食用这些东西后易引起嘴唇肿、皮肤出现皮疹，严重的会出现喉头水肿症状。

　　杨旺盛提醒市民，花粉过敏有一定的遗传性，如果父母双方都是过敏体质，孩子的患病机会就比较大。有的患者儿童期就会发病，有的患者三四十岁发病，也有的患者六七十岁才发病，有的患者一场感冒过后突然发现自己得了过敏性鼻炎和哮喘。因此，如果你突然出现流鼻涕、打喷嚏、或者眼睛痒、鼻子痒甚至耳朵痒等症状，病情持续半个月甚至一个月，尤其是6月份以后发病的，就要考虑是不是得了花粉过敏症。该病一旦发生，就会年年发作，患者应对此足够重视，以免引起不良后果。

　　规范治疗别乱用药

　　过敏性鼻炎就像糖尿病、高血压等内科疾病一样，虽然很难根治，却可以通过规范治疗予以控制。但由于人们对过敏性鼻炎的治疗存在很多误区，或不予重视任其发展，致使引发过敏性哮喘，甚至肺气肿、肺心病等严重疾病；或不规范治疗，盲目使用偏方，同样带来不良后果。

　　据杨旺盛介绍，在过敏性鼻炎的患者中，相当一部分人认为这个病就是流鼻涕、打喷嚏，没多大事儿，不进行治疗。杨旺盛提醒患者，过敏性鼻炎控制不好会引起好多并发症，如肺气肿、肺心病；有的患者到了出现胸憋、气短等严重症状时，才用药控制，这也是一种错误认识，大多数过敏性鼻炎不予控制，会发展为过敏性哮喘，而过敏性哮喘应对不当，则会危及生命；还有一部分患者有病乱投医，相信小广告所称能根治过敏性鼻炎，进而盲目用药。杨旺盛提醒您：所谓抗过敏的特效药里面往往含有大量激素，长期服用相当于口服大量激素，多年后轻则引起形体发胖（如满月脸），重则会导致骨质疏松和股骨头坏死。目前还有一些患者会去小诊所或小医院打抗过敏的针剂，一年打两三次就能控制病情。杨旺盛提醒，这种针剂不是抗过敏的药物，而是一种长效激素，打完以后当时效果很好，副作用则不容忽视。

　　杨旺盛介绍说，前段时间，门诊来了一个东河来的患者，形体发胖，明显的满月脸，经询问得知连续几年服用私人配制的胶囊。杨旺盛说，这种胶囊中就含有激素类药物。

　　一些市民往往一场感冒后，就发现自己患了过敏性鼻炎了，于是认为是自己的体质不好，免疫力降低了。杨旺盛告诉记者，其实这是一个错误的认识，过敏性鼻炎的发病，不是免疫力降低，而是免疫功能紊乱，这是两个完全不同的概念。免疫力低下容易得感染性疾病，而免疫功能紊乱则是肌体的调节功能失调。

　　脱敏治疗是最有效方法

　　“用盐水、海水冲洗鼻腔，这样的民间验方在一定程度上可以缓解症状，但对过敏性鼻炎的治疗和控制没有多大效果。”杨旺盛介绍说，就目前而言，规范治疗，正确用药是控制该病的最有效方法，而脱敏治疗是目前唯一能够阻断过敏性鼻炎发展为过敏性哮喘的手段，但由于治疗周期较长，大多数患者不能坚持治疗。

　　杨旺盛介绍说，对于过敏性鼻炎来说，应在医生的指导下规范使用抗过敏药物，第一代的抗过敏药价格较为便宜，但容易引起中枢系统的反应，如吃药后犯困，目前使用的第二代抗过敏药可选择的范围较多，效果也比较好。对于过敏性哮喘来说，吸入式的喷剂效果非常好，可随身携带，对哮喘有很好的控制作用，虽然这些吸入式的喷剂为激素类药物，但由于是外用，作用于局部，对身体没有副作用，可放心使用。

　　杨旺盛提醒患者，过敏性鼻炎虽然难以治愈，但通过规范治疗可以很好地控制病情，规范用药可以使疾病在发作期不发作，或发作症状很轻。对于该疾病最好的办法则是脱敏治疗。脱敏治疗是将患者过敏的物质如蒿子、螨虫等过敏原，先以小剂量针剂打入体入，到一定剂量后维持，以达到让患者的肌体对过敏原耐受的目的。但该治疗方法时间较长，打针需三五年以上，常规一周打两次，因此患者的依从性较差，很难坚持下来。但脱敏治疗却是唯一一种可阻断过敏性鼻炎发展为过敏性哮喘的手段。

　　科学防护很重要

　　过敏性鼻炎的高发季节为每年的七月至九月，尤其是8月中旬至9月初最为严重。蒿草的花粉期为7~9月，花粉储存在花粉囊里，一般在潮湿的情况下，花粉囊不易破裂，一旦干燥，则容易破裂，释放出大量花粉。下雨后，在天刚晴的很短的时间内，花粉囊经日晒后破裂，释放出大量花粉，这也是为什么雨后重症患者特别多的原因。

　　杨旺盛介绍说，在花粉高发季节减少户外活动，是很有效的减轻发病症状的手段。同时，家里尽量不开空调，因为空调易将外面的花粉带入室内。当然，最好的办法是有条件的患者可于花粉高发期避开这个环境，外出躲避。至于开窗通风的时间，早晨空气中的花粉浓度较高，尽量不开窗，而晚上的花粉浓度较低，可于晚间开窗通风。

　　杨旺盛介绍说，目前在欧美的一些国家和日本，都有空气中花粉浓度含量的预报。随着我市过敏性鼻炎患者的增多，政府相关部门应投入一定的人力和物力，在花粉高发期开展花粉浓度的预报工作，以为市民的外出提供依据。目前开展这项工作的技术条件已经成熟，但还需要政府的资金支持。

（实习编辑：肖雅婷）