很多耳鸣患者都觉得自己“耳朵里有一千只蝉在叫”

 什么是耳鸣？

很多耳鸣患者都觉得自己“耳朵里有一千只蝉在叫”，耳鸣已成为耳部疾病中最为困扰患者的问题。其实西医说的耳鸣不是病因，如同发烧，只是一种症状，绝大多数的耳鸣是身体健康发出的信号，同时耳鸣并非单一原因，如果能够找出造成耳鸣的原因，通常耳鸣能得到改善。

中医典籍《外科证治全书》提到：耳鸣者，耳中有声，或若蝉鸣，或若钟鸣，或若火熇熇然（大火燃烧），或若流水声，或若簸米声（播扬米壳去粗糠），或睡着如打战鼓，如风入耳。形象地说明了耳鸣的特点。而且，现代中医通常会把耳鸣和耳聋放在一起看待，因为耳鸣是耳聋的初期征兆，耳聋是耳鸣的疾病发展最终结果，因此，二者视为同一类型疾病。其次，中医认为，耳鸣、耳聋不只是耳朵的问题，有可能和身体其他部位的疾病有关，感冒、吃药、甲状腺、血压、老化、肿瘤等，都有可能引发耳鸣。在临床上，有一半以上的耳鸣是找不出原因的，即使是西医，对于耳鸣的发生机制，也不是很清楚。

中医治疗耳鸣需区分实证、虚证

中医治疗耳鸣，必须先区别是实证或虚证？简单的区别手法是用双手盖住双耳，如果耳鸣的声音更大，为实证；耳鸣声变小，为虚证。临床上，只要一出现耳鸣不适，就必须就医治疗，若刚好是急性期，多为实证，比如突发性耳聋；如果患病的时间拖了1-2年，像老年人因为老化而出现耳鸣症状，就是虚证了。

中医治耳鸣是不分单侧或双侧耳鸣，治疗的原则仍要配合体质，对症下药。常见的耳鸣原因，一般是以下几种：

1、失眠、疲劳：因为睡不好、疲倦造成的耳鸣，常合并有肝火旺、嘴苦的情况，可用加味逍遥散，搭配可以开窍、安眠、安神的远志等中药材。有时，还会加点引经药如桔梗、青蒿药，可帮助药效到达想要的耳朵部位，让药效更好。如果睡不好，又便秘、心浮气躁、耳鸣，则使用柴胡龙骨牡蛎汤，可以助眠，又可改善耳鸣。

2、神经性耳鸣：因为病患的末梢血管血液循环不佳，影响到听神经的营养供应，病患常合并有听力受损、眩晕、想吐等症状，出现的声响可能有铃声、嗡嗡声、啸声、吼声等，可用丹参、荷叶等药材。我国中医药研究人员曾以左归丸治疗神经性耳鸣病人，病人一次服用药丸6克，一天吃3次，连续6星期后，有的病人不仅耳鸣症状消失，听力也提高15-30分贝，少数病人失眠、焦虑症状也同时改善。

3、老年人耳鸣：因为年长，听神经的退化造成的耳鸣和肾虚有关，通常合并有腰酸、双腿无力等症状，老年人可以服用补肾药如肾气丸、六味地黄丸。

4、感冒：也有人因为感冒鼻涕过多，鼻涕经由鼻咽管到耳朵。这时，首要清鼻涕，其次碰到感冒引起的耳鸣，中医师还是会先以感冒来处理。感冒症状有发烧、喉咙痛黄疸，会以小柴胡汤为主，合并黄疸、咳嗽，会加上清燥救肺汤、天然抗生素之称的连翘、鱼腥草；发烧，会加上青蒿；咳嗽，会加上浙贝母、紫菀。如果是风寒引起的感冒，烧不高、鼻涕较多，呈透明状，可用苓桂术甘汤及小柴胡汤。

5、癌症、肿瘤：倘若耳鸣的发生和癌症、肿瘤有关，病人要先到西医进行手术或放射线，或化学治疗后，中医可以搭配一些活血化瘀、行气药服用。

6、压力大：如果是压力大引发的颞颚关节疼痛、耳鸣，病患的嘴巴张不开来，则会在药方中加入钩藤，帮助病人放松心情。

保养按摩耳朵，也可以养生

中医讲究养生，耳朵也一样可以保养。可以双手置放在耳后枕骨上，用双手手掌捂住双耳，手指放置于后脑勺，食指压于中指之上，食指、中指交叉轻弹脑后部，连续轻敲36下，名为鸣天鼓，这一方法有醒脑开窍、宁眩聪耳的作用。另外，经常按摩搓揉耳朵，耳朵上面有全身对应的穴道，和足底按摩有异曲同工之妙，小小的耳朵自己就可以轻松按得到，有保养全身的效用。