秋季过敏性鼻炎缘何多会引起鼻炎的药

2018-06-24 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：肩背部垫高，头往后仰起，滴药后轻轻按压鼻翼，左右摇头数次，使药液充分到达病灶，3～5分钟后再坐起。

秋季过敏性鼻炎缘何多

要回答这个问题，先得从过敏性鼻炎的特点说起。过敏性鼻炎分为常年性和季节性两种，又依鼻粘膜接触过敏原后病理过程的不同，分为速发型过敏反应(I型)和迟发型过敏反应。

季节性鼻炎又称枯草热或花粉症，其发病有着明显的季节性，多在春秋两季发生，又以秋季为多。在我国导致季节性过敏症状的主要原因是一种叫“蒿草”的花粉，其次为豚草花粉。有人提出玉米花粉也是中原地区的致敏原，但尚未得到证实。致敏花粉必须具备的一处条件是抗原性，没有抗原性的花粉不引起花粉症。每年八九月份，秋高气爽，空气中大量花粉飘散，这些病人此时发病。而到10月初症状就会消失。年年发此，甚为准确。临床表现虽然复杂多变，但共同的症状是喷嚏、流涕和鼻塞，这是鼻腔对各种有害刺激的反应。近来研究发现，人一旦罹患本病后即能引起鼻自主神经紊乱和伤害性感觉神经暴露，病人同时存在雄以忍受的神经症状，苦不堪言。部分患者可并发细菌感染，病程延至12月。

中医认为，花粉症的发生是由于先天禀赋不足，人体又在某个时期内存在着肺、脾、肾三脏的亏损、卫气虚弱，卫阴不固，痰浊内生等方面的病理基础，在外邪的侵袭下导致过敏反应，由于“内外合邪”而发为本病。我们以调解患病机体状况为基本原则，依据中医“塞因塞用”的法则，同时应用中花粉剂喷鼻，造成假性花粉过敏，可选择性激活伤害性感觉神经纤维末梢促其去极化，产生鼻粘膜刺激症状，接着出现阻滞反应。如长期反复使用可使神经元耗竭，依赖性酶失活(此酶可使人产生成瘾性)、线粒体破坏，最后通过氯化钠介导引起渗透性溶解，从而造成伤害性感觉神经功能丧失，再次接受伤害性过敏刺激时，而不能引起鼻腔病理性交感神经反身，以及由此引发的各种典型症状。这种内外兼顾，标本兼治的方法为治疗过敏性疾患提供新途径。

会引起鼻炎的药

大多开始效果不错，但好景不长，以后疗效愈来愈差，甚至鼻塞得更为严重，鼻涕也流得更多，这时病人往往以增加滴药的量与次数来维持原来的效果，可鼻塞反而长期不愈。经医生检查发现，病人的鼻黏膜，尤其是鼻甲部位充血肿胀，分泌液明显增加，确诊为药源性鼻炎，这是怎么回事?原来，麻黄素或滴鼻净溶液都具有较强的收缩血管作用。应用后，确能使鼻黏膜血管收缩，从而缩小鼻甲，改善鼻子通气。但是如果用药过量，血管收缩过度，持续时间过久，就会出现“反跳充血”现象，使鼻甲更为肿胀，鼻子通气更差。若长时间用药不当或滥用，会引起鼻黏膜的病理改变，并影响到鼻内纤毛和植物神经的正常活动，可继发肥厚性鼻炎或萎缩性鼻炎。如果长期、连续、过量用药，还会产生蓄积作用，以致诱发血压升高、心律失常等不良反应。

因此，用麻黄素或滴鼻净时，一定要严格掌握适应症，并讲究用药方法，患萎缩性鼻炎的病人与新生儿鼻塞均禁用滴鼻净。小孩与老年人用的滴鼻剂的浓度宜小，麻黄素为0.5%，滴鼻净为0.05%，每隔4～6小时用一次，每次每侧鼻孔滴药勿超过3滴。成年人连用不宜超过7日。滴药时病人仰卧，肩背部垫高，头往后仰起，滴药后轻轻按压鼻翼，左右摇头数次，使药液充分到达病灶，3～5分钟后再坐起。

另外，一些引起鼻塞的原因也不容忽视，如鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤堵塞、增殖体肥大;又如心功能不全而导致鼻塞;再如长期使用降血压药利血平、抗心律失常药心得安(普萘洛尔)及抗焦虑、止吐药奋乃静等，均需对因治疗。