春季过敏性鼻炎极易引发鼻窦炎

2018-03-29 来源：张桂兰标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：在儿科的病人，因为对鼻腔分泌物的处理能力较差，常会出现鼻涕倒流的现象，症状尤其以夜咳为主，鼻水可以是清澈或黄脓样，而发烧、鼻窦不舒服或头痛则较少。

春季是过敏性鼻炎的高发季，而过敏性鼻炎极易引发鼻窦炎，具体原因则是由于肿胀或水肿的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻道的鼻窦开口所致。几乎所有的过敏性鼻炎患者均有不同程度的过敏性鼻窦炎，受侵的鼻窦常为双侧或全鼻窦。过敏性鼻炎在没有继发感染前，常无明显的临床表现，诊断依靠鼻窦X线摄片或CT扫描。

鼻窦炎是指鼻窦黏膜的发炎，多由于鼻窦的黏膜纤毛清除分泌物的功能破坏所造成，鼻窦开口的阻塞则是此病理变化中关键的一环，而鼻窦开口的阻塞，则以上呼吸道感染、过敏性鼻炎和鼻息肉为最常见的病因，由此可知过敏性鼻炎和鼻窦炎实存在有密切的关系了。

鼻窦炎的病人临床上可见到，病人在上呼吸道感染后7至10天后，鼻塞、咳嗽的症状持续存在。在儿科的病人，因为对鼻腔分泌物的处理能力较差，常会出现鼻涕倒流的现象，症状尤其以夜咳为主，鼻水可以是清澈或黄脓样，而发烧、鼻窦不舒服或头痛则较少。在理学检查上可见到充血而且肿胀的鼻黏膜，有时也可见到脓性鼻漏，特别要注意的是在过敏性鼻炎合并鼻窦炎的病人身上，可能因此使得过敏性鼻炎的鼻腔黏膜表现变得不明显；

张桂兰中医门诊提醒：针对有过敏性鼻炎的病人在得知自己病症的情况下最好先咨询医师，进行合理的治疗。

中药治疗鼻窦炎可参照以下药方：

局部用活血化瘀，消炎止疼，排脓通窍，疏风散寒等中药粉剂直接喷洒到鼻腔，2结合辨证论治，内服中药调理。标本同治，内外兼治效果很好，中药治本，无毒副作用，愈后不易复发。

肺经风热：鼻流多量黄白黏涕，鼻甲肌膜红肿。

方药：苍耳子散加黄芩、菊花、葛根、连翘。头痛如巅顶痈用藁本;前额眉棱骨痛用白芷、蔓荆子;后枕头痛和颈项痛用葛根;双侧太阳穴痛用柴胡。鼻涕黄而量多，可加冬瓜仁、瓜萎仁、鱼腥草。鼻塞甚者，可加白芷、辛夷、苍耳子、薄荷等。

胆腑郁热：鼻涕黄浊黏稠如脓，有臭味。

方药：龙胆池肝汤加、茵陈。

脾经湿热：鼻涕黄浊量多、食欲不振、肢体困倦。

方药：黄芬滑石汤或甘露消毒丹。

肺气虚寒：鼻涕猫白量多、自汗恶风、气短无力。

方药：温肺汤加辛夷、苍耳子。头重头晕者，加白英、川芍、菇本、荣获。鼻塞重者，加白芷、辛夷、苍耳子、石富蒲。鼻流黄浊量多，用托里消毒饮，或加黄连、车前子、木通。

肺气虚弱：鼻涕黏白或黏黄量多，鼻内肌膜淡红。