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扁桃体炎的分类与临床表现 扁桃体炎如何治疗?

2017-12-07 来源:河南乡医,世福好景工作室  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:急性化脓性扁桃体炎:炎症从扁桃体隐窝开始,很快进入扁桃体实质,因此扁桃体明显肿大,隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物,严重时化脓。

  扁桃体炎的分类与临床表现

  扁桃体炎可以分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎,急性扁桃体炎又可分为急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎。扁桃体炎的典型症状也分为:

  1、急性卡他性扁桃体炎:病变较轻,炎症仅限于表面粘膜,隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。可有咽痛,低热,疲劳,食欲欠佳等,局部表现咽痛,见扁桃体及舌腭弓、咽腭弓充血、水肿,扁桃体不明显肿大,表面无明显渗出物。

  2、急性化脓性扁桃体炎:炎症从扁桃体隐窝开始,很快进入扁桃体实质,因此扁桃体明显肿大,隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物,严重时化脓。发病很急,全身症状重,发热,畏寒,食欲不振,体温可升至38℃~40℃,局部表现咽痛明显,甚至饮食、语言困难,咽痛可向耳部放射,有时感到转头不便,下颌角淋巴结肿大。幼儿高热可引起呕吐,抽搐,昏睡。

  3、慢性扁桃体炎:局部多无明显自觉症状,时有咽干、异物感、发痒等,常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时,则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收,可致头痛、乏力及低热等。了解这些扁桃体炎的典型表现,对于患者及时意识到自身疾病,及时治疗很有帮助。

  扁桃体炎如何治疗?

  【药物治疗】

  孩子扁桃体发炎,不要随意服用消炎药。一定要到医院,请医生根据血常规化验单结果来判断,细菌感染时要使用有效抗生素,如青霉素、头孢菌素类,每次发作时选用有效抗生素治疗一周以上。病毒感染时用抗病毒制剂。

  【手术治疗】

  扁桃体究竟该不该切呢?这要权衡切除扁桃体的利弊。

  毕竟扁桃体是人体抵抗疾病的第一道防线,在预防疾病和维持身体健康方面起着重要的作用。如果扁桃体在生长期就被切除了,可能会损害机体的防御功能,一般来说,小儿扁桃体切除后其呼吸道疾病的发病率会有所增加,所以四岁之前的孩子尽量不要切除扁桃体。而且迄今为止,没有任何证据证明手术切除扁桃体长期有效。

  一般来说,对于无病灶的扁桃体是不考虑切除的,当扁桃体发炎时,先给予适量的抗生素治疗,但当出现以下几种情况时,则考虑将扁桃体切除(孩子情况不一,具体请遵遗嘱):

  1、反复扁桃体炎,每年发病至少在4次以上,因反复的发炎,导致扁桃体内存留了大量的致病菌及毒素,使有功能的扁桃体组织被大量破坏,扁桃体的防御能力已经大大地降低,甚至已经成为了全身性疾病的“罪魁祸首”,那么则可以考虑将扁桃体切除。

  2、扁桃体极度肥大,已经影响到呼吸、睡眠、吞咽及语言等生理功能了,那么可以考虑切除。

  3、扁桃体发炎的程度比较严重,已经引发了邻近器官的炎症,如中耳炎、副鼻窦炎等,也可以考虑手术切除。

  4、因扁桃体炎反复发作,导致发生风湿性关节炎、心肌炎、肾炎等等全身性并发症,则应手术治疗。

  5、怀疑扁桃体肿瘤倾向者,亦应手术。

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