急性扁桃体炎的相关常识
中医称腭扁桃体为“乳蛾”或“喉蛾”,急性扁桃体炎则为“喉蛾胀”或“蛾风”。
一、症状体征
3型扁桃体炎的基本症状大致相似,只是急性卡他性扁桃体炎的全身症状及局部症状均较轻。
1、全身症状多见于急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎:①起病较急,可有畏寒高热。一般持续3~5天。②头痛,食欲差,疲乏无力,腰背及四肢酸痛。可有便秘。③小儿患者可因高热而引起抽搐,呕吐及昏睡。
2、局部症状为主要症状:①咽痛:为急性扁桃体炎的主要症状。初起多为一侧咽痛,继可发展至对侧。吞咽或咳嗽时咽痛加重。疼痛较剧者可致吞咽困难,也可引起耳部放射痛,此乃经迷走神经耳支或舌咽神经鼓室支反射所致。②可表现为言语含糊不清,系软腭运动障碍引起。③若炎症向鼻咽部发展,波及咽鼓管,则可出现耳闷、耳鸣及耳痛症状,有时还可引起听力下降。④葡萄球菌感染者,扁桃体肿大较显著,在幼儿还可引起呼吸困难。
检查:①患者呈急性病容,面色潮红,高热,不愿说话或畏痛而惧怕做吞咽动作。口臭,伸舌时见有舌苔。②咽部黏膜呈弥漫性充血,以扁桃体及两腭弓最严重。③腭扁桃体肿大,在其表面可见黄白色点状滤泡(脓泡),或在隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物,可连成一片形似假膜,不超出扁桃体范围,易拭去,不易出血。④下颌角淋巴结肿大,且有明显压痛。有时因疼痛而感转头不便。⑤血液学检验:白细胞总数升高,中性白细胞增多。
上述症状及检查所见轻重程度因人而异,一般来说,成人症状较轻,儿童症状较重。
二、用药治疗
1、抗生素应用
(1)首选青霉素,注射前先做青霉素皮肤试验。
(2)对青霉素过敏者,改用红霉素。
2、局部治疗局部治疗有含漱液、含片或喷剂,如华素片、草珊瑚含片、银黄含片、西瓜霜喷剂等。
3、一般治疗卧床休息,多饮水,半流质或软食。高热时,服用退热止痛剂。便秘者可服牛黄解毒片,有清热解毒,泻火通便,消肿镇痛作用。
4、中医治疗急性扁桃体炎属表、热、实证,外感风火,内有痰热,聚结咽喉所致。治宜清热解毒,化痰消肿。
三、饮食保健
食疗
1、橄榄酸梅汤:生橄榄60克,酸梅10克,水煎去渣加白糖调味食用。有清热解毒,生津止渴作用。
2、治急性扁桃体炎:罗汉果1个,岗梅根30克,桔梗10克,甘草6克,水煎服每日1-2次。
3、治扁桃体炎:鲜萝卜绞汁30毫升,甘蔗绞汁15毫升,加适量白糖水冲服,每日2次。
适宜食用
1、可多吃新鲜水果和蔬菜;
2、多喝开水;
3、饮食应清淡、易消化。
不宜食用
1、忌食辛辣刺激食物:如辣椒、花椒、韭菜、五香粉、麻辣火锅、榨菜等。因辛辣之品多辛热,易化火,能加重胃热,热毒上攻,症状加重。
2、忌食炙烤、肥腻食物:如肥肉、肥鸡、羊肉、烧鹅、烤鸭、烧羊肉串、猪排等。因这些食物易生痰化火,痰火搏结,灼伤咽喉,加重病情。
3、忌烟酒:因烟酒辛热温燥,化火伤阴,能使内热加重;同时,酒精也能扩张外周血管,使炎症的水肿、渗出加重,导致本病的反复发作或加重病情。
4、忌饮生冷冰冻食物:如冰果汁、冰西瓜、冰汽水、冰可乐、冰奶、冰糖水等。因炎症都有红、肿、热、痛现,微细血管扩张充血,如食冷冻食品,使炎细血管痉挛收缩,血液循环障碍,加重炎症,情反复难愈。
5、忌食鱼腥发物:如虾、蟹、带鱼、黄鳝、公鸡、狗肉、竹笋等。因这些食物能聚痰生热,催发本病。
6、忌食各种温阳补肾之品:如鹿茸、人参、男宝、十全大补酒等。因这些食物都是湿热内阻,可使内热壅盛,加重本病。
四、预防护理
急性扁桃体炎为一常见的疾病、影响工作、劳动及学习,且易发生并发症,应以增强抵抗力,预防为主。
预防
1、注意休息,多饮水,通大便,进流食或软食。
2、咽痛明显时要注意尽早输液治疗,以免感染扩散。
3、反复发作时或伴有相应症状时可以在急性发作时进行心电图及小便或抗O的检查,以排除并发肾炎,心肌炎,关节炎等的可能。
4、反复发作或伴有扁桃体周围脓肿、周围炎的病人要最好在炎症消退后手术治疗。
5、要注意与会厌炎相区别,不要因为咽喉疼痛就认为是急性扁桃体炎,会厌炎是可以引起短时间呼吸困难而引起死亡的疾病,决不能轻视。因此如有呼吸不好,应即可到医院就诊。
护理
1、适当休息,多饮开水,饮食宜清淡富于营养,禁食辛辣烧烤之物,戒烟酒,忌鱼虾羊肉。吞咽困难者,宜进流质或半流质饮食,以利吞咽,减轻疼痛。高热难咽者,应适当补充液体。
2、避风寒燥气,室内宜湿润痛风。
3、密切观察病情,掌握时机,及时放脓,以利早日康复。
五、并发症
其并发症的危害性往往大于急性扁桃体炎本身,由于抗生素的应用,其并发症已明显减少。可分局部并发症和全身并发症两类。
1、局部并发病较容易引起,为急性炎症直接侵犯邻近组织所致。
(1)颈深部感染:最常见者为扁桃体周脓肿,也可引起咽后脓肿及咽旁脓肿等。
(2)急性扁桃体炎向上蔓延可引起急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎;向下可引起急性喉气管炎、急性支气管炎,甚至可引起肺炎,颈内静脉血栓性静脉炎等。
2、全身并发症目前一般认为,全身并发症的发生与各个靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应有关。
(1)急性关节炎:常侵犯肩、肘及膝关节,小关节受累较少。受累关节运动时感疼痛,仅当并发风湿性关节炎时方出现关节肿胀。
(2)风湿热:其症状常在急性扁桃体炎发作后1~3周出现,有时也可发生于急性炎症期间。
(3)循环系统疾病:可引起急性心包炎、急性心内膜炎、急性心肌炎,或急性全心脏炎。在急性扁桃体炎后出现风湿热者,心脏并发症尤为多见。
(4)可引起急性肾炎,多在急性扁桃体炎后2~3周出现症状。另外,还可并发急性尿道炎、急性睾丸炎及附睾炎等。
(5)还可引起脓毒血症、亚急性甲状腺炎、急性腹膜炎、急性阑尾炎及急性胆囊炎等。
急性扁桃体炎的营养治疗方案
急性扁桃体炎的早期症状和感冒相似,很容易混淆,有一部分并没有引起足够重视,导致延误孩子的病情治疗,甚至危及生命。当扁桃体发炎时,扁桃体会充血水肿,导致本身就狭窄的部位变得更狭窄,水肿明显的会堵住呼吸道,造成窒息,严重时会有生命危险。
下面就和大家分享一些关于小儿急性扁桃体炎的相关知识。
儿童比成年人更危险
有的家长说,“我也得过扁桃体炎,没有这么严重啊?”是的,对于成人而言,“扁桃体炎”可能只是让声音变得沙哑而已,而对于儿童来说,因其喉部比成人狭窄,粘膜也更为娇嫩,一旦发炎水肿,病情往往迅速加重,十分危急。
急性扁桃体炎好发于6个月到3岁之间的孩子,这个年龄段的孩子抵抗力较低,而且吞咽功能不完善,加之呼吸困难时不知道怎么表现出来,部分家长会误以为只是一般性感冒引起的发炎症状,不够重视而延误病情。
发病快、病情重、当误不得
有关新闻报道,某次夜间急诊,突然听到大厅传来呼喊“救命”的声音,只见一名1岁左右的孩子脸色呈灰紫色,呼吸非常费力,喉间发出嘶哑的声音,因为透不过气而极度烦躁不安,并时不时伴发有“空、空”样咳嗽。这是典型的急性扁桃体炎发作表现,而且这个孩子很可能已经引起了严重的喉梗阻!
情况十分危急,一边组织抢救,一边进行体格检查、询问病史。孩子爸爸表示,孩子白天出现发热,声音有些嘶哑,曾于当地医院就诊,当时已经考虑“急性扁桃体炎”,建议静脉输液治疗。而家里人感觉孩子没有那么严重,就给拒绝了。结果,当天晚上孩子入睡后突然就开始剧烈咳嗽,哭闹不安,打开灯一看孩子脸都紫了,慌忙中赶紧送来医院,路上还闯了好几个红灯。
经过吸氧、减轻水肿、抗感染等治疗,这个孩子的病情还是没有好转。当天夜里紧急气管插管,经过三天的连续治疗,病情终于平稳,这才松了一口气。
药物治疗的危害
1、抗生素使用的危害:
A、西药毒性占七分,对宝宝肝脏损伤严重
B、宝宝胃肠功能弱,损伤脾胃功能,影响食欲
C、残留体内的抗生素会导致宝宝生长发育迟缓
D、大剂量的抗生素使用可能会引发聋哑残疾
2、扁桃体发炎肿大引发呼吸困难,切掉扁桃体的后果严重!!!扁桃体是呼吸道的重要屏障,失去扁桃体就会导致细菌病毒长驱直入进入气管、支气管,引发气管炎、支气管炎、甚至是哮喘!!!
营养治疗方案
秋源健康管理中心旗下营养素:
1、蒜菊粉:杀细菌、抗病毒,针对流感、病毒性感染效果极佳
2、针叶樱桃粉:消炎、杀菌、提升免疫细胞对细菌的杀伤能力
3、小麦胡萝卜粉:含有β-胡萝卜素可修复扁桃体受损的粘膜,防止进一步感染
4、儿童蛋白粉:提升儿童免疫力,增强体质,促进生长发育
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健客价: ¥839枸橼酸西地那非片:适用于治疗勃起功能障碍。 引阳索胶囊:补肾壮阳,生津。用于阳痿早泄,腰膝酸软,津污自汗,头目眩晕等症。
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健客价: ¥618转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征等。 阿昔洛韦片(丽珠克毒星):用于带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染。 斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治疗尖锐湿疣。 鬼臼毒素酊(东信威):男、女外生殖器及肛门周围部位
健客价: ¥5361.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价: ¥10尖锐湿疣初发治疗。
健客价: ¥725阿昔洛韦片:用于带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染。 鬼臼毒素软膏:用于治疗尖锐湿疣。 转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征等。
健客价: ¥4891.鬼臼毒素酊(东信威):男、女外生殖器及肛门周围部位的尖锐湿疣。 2.盐酸伐昔洛韦片(丽珠威):用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治疗尖锐湿疣。 4.转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染
健客价: ¥7981.鬼臼毒素酊(东信威):男、女外生殖器及肛门周围部位的尖锐湿疣。 2.盐酸伐昔洛韦片(丽珠威):用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治疗尖锐湿疣。 4.转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性
健客价: ¥686盐酸伐昔洛韦片:用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。 鬼臼毒素软膏:用于治疗尖锐湿疣。 转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征等。
健客价: ¥699化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎;敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等。
健客价: ¥7.51.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等。
健客价: ¥121.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。
健客价: ¥161.化脓性链球菌引起的急性咽炎,急性扁桃体炎;2.敏感菌引起的鼻窦炎,急性中耳炎,急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作;3.肺炎链球菌,流感嗜血杆菌以及肺炎支源体引起的肺炎等;
健客价: ¥8.51.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎等。
健客价: ¥15