急性鼻炎与过敏性鼻炎如何区别？急性鼻炎的诊断依据

　　急性鼻炎与过敏性鼻炎如何区别？

　　1、在病史上：过敏性鼻炎患者及其家族成员中常有其它过敏性疾病史；或者发病常与吸入某种气体、花粉或尘土等有关。如有的病人正工作得很好。来了一位同事，不到几分钟，他便频繁的打喷嚏，流鼻涕。也有的人，一进图书馆，没看几页书就喷嚏不断，鼻塞、流涕。还有的人在南方很好，一到北方就易“感冒”，这部是与所接触的气味、尘土、花粉等有关系。

　　急性鼻炎的发病则常与气候变化有关，病人能很清楚地说出自己患病是因为当时穿衣少而受了凉所致。

　　2、在症状上：过敏性鼻炎发病快，恢复也快，有时不吃药就好了。急性鼻炎为逐渐起病，初起感鼻干，继而鼻塞，流清涕，后转为粘脓涕，消迟比较慢。过敏性鼻炎发病时，鼻内奇痒，连续汀喷嚏，一次几个或连续几十个，并常伴有咽、眼、耳痒，但全身症状轻微。急性鼻炎的全身症状较重，通常伴有恶寒、发热、头痛、全身乏力、食欲减退等，咽部不痒而是咽于或咽痛，眼不痒，有酸感，常流泪。

　　3、检查方面：过敏性鼻炎的鼻粕膜呈苍白，或较暗的淡粉色，并有水肿，急性鼻炎的鼻粘膜则是鲜红而肿胀的。鼻分泌物检查，过敏性鼻炎有嗜酸性白细胞或脓大细胞增多；急性鼻炎则有大量的嗜中性白细胞。如果做变态反应皮肤试验，过敏性鼻炎为阳性反应；急性鼻炎则为阴性反应。

　　4、此外，过敏性鼻炎不传染，急性鼻炎则有传染性。

　　从以上几点可以看出，急性鼻炎与过敏性鼻炎还是比较容易区分的。

　　急性鼻炎的诊断依据

　　急性鼻炎是鼻粘膜的急性炎症，常伴有急性鼻咽炎。后者是鼻咽部粘膜的急性炎症，是上呼吸道感染的一部分，俗称“伤风”或“感冒”。本病常发生于气候变化不定的季节，为病毒经飞沫传播所致。受凉、过度疲劳、营养不良、烟酒过度等各种能引起机休抵抗力下降的原因都可诱发本病。病毒入机体还可以使原来存在于鼻部和鼻咽部的细菌活跃、繁殖而引起细菌继发感染。

　　急性鼻炎表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，也就是通常说的感冒早期。

　　上呼吸道包括鼻腔，咽喉。在健康人的鼻咽部常有致病的病毒寄生，平时不引起炎症，但当机体抵抗力降低时，如受寒，淋雨，过度疲劳等情况下，局部寄生的病毒就会生长繁殖，在鼻腔和咽喉感染致病。

　　急性鼻炎的第二阶段是上呼吸道感染，也发热，鼻塞，咽痛。如为病毒感染，血液白细胞计数一般正常或稍低，咽分泌物培养无重要细菌生长，对抗菌药物治疗效果不好，往往会继发为细菌感染，发热一般较高，全身症状较重，血液白细胞增多，咽部渗出物较多，从咽拭子可培养出致病细菌。

　　急性鼻炎的诊断依据

　　1.发病前可能有接触急性鼻炎患者、受凉、过度疲劳等病史。2.自觉咽干、四肢倦怠、头胀痛、发热及全身不适。3.鼻内干燥、烧灼和发痒感。打喷嚏，流大量清涕，鼻塞，嗅觉减退。4.鼻粘膜弥漫充血肿胀，有大量水样或粘液样分泌物（后期可为脓性）。5.应与麻疹、流感、猩红热，过敏性鼻炎等鉴别。