治疗过敏性鼻炎的最新方法？

　　治疗过敏性鼻炎的最新方法？

　　世界卫生组织(WHO)自2001年起，先后多次组织了全世界30多位包括变态反应、耳鼻咽喉和呼吸专业的专家召开了关于过敏性鼻炎的治疗和预防工作会议，制定并定时更新《过敏性鼻炎的诊断和治疗指南》，《过敏性鼻炎对哮喘的影响》(Allergicrhinitisanditsimpactonasthma，ARIA)，世界各个国家也各自制定了类似的过敏性鼻炎诊断和治疗指南：如国际基层医疗呼吸小组指南(IPCRG)，美国变态反应、哮喘和免疫学会和美国过敏、哮喘和免疫学院过敏性鼻炎诊断和管理指南(AAAAI)和英国变态反应和临床免疫学会指南等、我国、德国、澳大利亚、日本、法国等也先后提出类似的过敏性鼻炎诊断和治疗指南。这些指南为过敏性鼻炎的治疗，以及过敏性鼻炎和哮喘的联合诊断、联合治疗和联合预防提供了许多新的概念，有人也提出了过敏性鼻炎哮喘综合症，并据此提出了过敏性鼻炎和过敏性哮喘的联合治疗和预防原则。这里简述ARIA以及相关资料中提出的有关过敏性鼻炎的新概念和治疗原则。

　　1.过敏性鼻炎的高发病率：据调查：在世界范围内，过敏性鼻炎的发病率居高不下，约占正常人群10%-20%，且发病率在逐年增加，随着过敏性鼻炎发病率的增加，与过敏性鼻炎相关疾病如过敏性哮喘、腺样体肥大、鼻窦炎、结膜炎、中耳炎的发病率也在不断增加。

　　2.过敏性鼻炎成为世界范围重要的健康问题：过敏性鼻炎之所以成为一个全球性的重要健康问题，主要是因为其患病率居高不下和其带来的哮喘、腺样体肥大、鼻窦炎、鼻息肉和中耳炎等诸多并发症的危害。

　　3.过敏性鼻炎可以发展为哮喘、腺样体肥大等疾病：近年来提出了“过敏性鼻炎哮喘综合症”(CombinedAllergicRhinitisandAsthmaSyndrome，CARAS)的新概念，类似的新概念还有哮喘-鼻炎关联症(asthma-rhinitisassociation)、“联合呼吸道”(Unitedairways)、上呼吸道咳嗽综合症(upperairwaycoughsyndrome)、鼻后滴漏综合症(postnasaldripsyndrome,PNDs)，“过敏性鼻-支气管炎”(allergicrhin-bronchitis)和过敏性鼻鼻窦炎等。明确了过敏性鼻炎和哮喘、咳嗽、腺样体肥大、鼻窦炎有密切联系并互相影响，可侵犯相邻器官和下呼吸道而可先后引起过敏性结膜炎、鼻窦炎、腺样体肥大、中耳炎、咽炎、支气管炎、哮喘等，并指出了这些疾病分别是变态反应在上、下呼吸道的不同表现而已，对于这些疾病应同时采取联合预防和治疗措施才能有效控制。

　　4.治疗的目的：虽然过敏性鼻炎不能根治，但可以通过正确的治疗手段有效的控制和减轻过敏性鼻炎的症状，减少发作的频率，从而有效地预防哮喘、过敏性结膜炎、咽炎、腺样体肥大、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等并发症。

　　5.治疗方法：包括口服抗过敏药物、局部用药、变应原特异性免疫治疗(脱敏治疗或变应原疫苗治疗)、其他免疫治疗以及替代补充疗法(如中医中药)。

　　6.联合治疗的原则：一旦过敏性鼻炎并发了哮喘(过敏性鼻炎哮喘综合症)、腺样体肥大、鼻窦炎(过敏性鼻鼻窦炎)、结膜炎(过敏性鼻结膜炎)或支气管炎(鼻后滴漏综合症或过敏性鼻支气管炎)，就应该进行联合治疗，单独治疗往往导致病情反复发作。

　　7.联合治疗可以显著地缩短过敏性鼻炎哮喘综合症、腺样体肥大、过敏性鼻鼻窦炎、过敏性鼻结膜炎或、鼻后滴漏综合症、过敏性鼻支气管炎的病程，改善其预后，如避免了哮喘引起的慢阻肺(肺气肿)，避免了腺样体肥大会鼻窦炎的手术等。