在全球范围内,癫痫是一项沉重的疾病负担,而我国的情况更是不容乐观。我国约有900多万癫痫患者,其中600万病人每年仍有发作,而且每年还会出现40万新发病例,近60%的病人没有接受正规的抗癫痫治疗。
1为什么我国癫痫病人难以得到规范的治疗?
癫痫规范治疗率在我国确实比较低,一半以上的病人没有得到规范合理的治疗。这个现象有多方面的原因。在一些医疗资源较为集中的大城市,癫痫的规范治疗可能已经做得比较好了,但是,绝大部分病人分布在中小城市和农村,而在这些地方,癫痫的规范治疗率相对较低,究其原因,大概分为如下两点。
在广大中小城市和农村,尚缺乏具有专业知识和技能的神经内科医生队伍。癫痫的诊疗需要一定的临床经验和专业知识,而这些年来,对于神经内科医生、尤其是癫痫专科医生的培训体系尚未建立健全,使得专科医生仍旧匮乏,尤其是在基层医院。因此,病人在基层医院难以得到规范的癫痫治疗。
另一方面,病人容易受到虚假信息的影响。病人也迫切想要得到治疗,对病人起到误导作用。这些虚假的信息,也成了患者接受正规治疗的阻碍。
在健康宣传方面,要想真正为病人做一些实事、好事,我们的社会媒体还有许多的发挥空间。有些病人的疾病本来很容易治疗,但患者可能被一些虚假信息误导,结果浪费了金钱、耽误了治疗时间、增加了治疗难度,这是十分遗憾的。
一个有社会担当的媒体,将是患者的福音,能够在健康的道路上引领患者前行,这是癫痫专家对媒体朋友提出的殷切希望。
相比其他神内疾病,癫痫确实更容易合并抑郁、焦虑、失眠,可以说,每两个癫痫患者就有一个存在癫痫共病。这就要求我们临床医生在治疗患者的癫痫症状的同时,关注患者的精神、心理症状。否则,即使控制了癫痫,患者的抑郁、焦虑现象仍有可能存在,这种情况下,他们依然不能很好地融入社会、从事工作。
在与患者交谈时,常听见患者说“我每天都睡不着”或者“我半夜两三点就会醒来”、“我总是担心很多事情”这样的话。对于这样的病人,在治疗癫痫的过程中,我们也需要对其进行焦虑/抑郁量表的评估,给予相应的药物治疗,进行心理方面的干预。只有这样,才能从整体上提高患者的生活质量。
3社会和公众应该怎样关爱癫痫病人?
在我国,人们对癫痫病人是有点歧视的。虽然心酸却是事实。
不光是癫痫病人自己,甚至病人的所有家人、整个家庭,在社会上均有可能受到不同程度的歧视。举个例子,有时他会遇到一些患儿的家长,来请他开“证明”:证明孩子的癫痫已经控制好了,可以读书了。原来,孩子之前在学校发作过癫痫,学校就不让孩子上学了。实际上,孩子的癫痫都已经得到了控制,学校却可能还是因为这个疾病而剥夺小孩上学的权力。
“如果一个孩子有高血压、糖尿病,他们还是能读书;可是为什么有癫痫病的孩子就不能读书了?这样的证明本身就代表着一种歧视,作为一位医生, 感到遗憾。”
在这样一种氛围之下,病人本人也往往不愿意透露自己的病情。有些病人来看病,却不敢告诉单位领导,因为他们害怕如果领导知道了,他们的待遇会受到影响,甚至可能遭到企业的解雇;有些病人发病被领导或同事看见,得到的也许不是同情和关怀,而有可能是冷漠甚至歧视。
在对癫痫病人的同情和关怀方面,我们这个社会需要做的还太多,我们的路还有很长。
4大部分癫痫都能得到控制,不要失去信心!
通过合理的治疗,绝大部分癫痫都能得到控制、甚至完全治愈。可能这个过程需要3-5年,甚至更长,但只要通过正规、合理的治疗,绝大多数病人都能达到治愈的阶段。所以,希望广大癫痫病友不要感到灰心失望,更不要轻易相信一些不切实际的、“一个月/两个月治好癫痫”的广告。
一些地处中小城市和农村的病人,可以去当地县级、市级人民医院的神经内科咨询和治疗;疑难一点的病人,当地医生也可能推荐他们来省级医院治疗。重要的是,癫痫患者应去正规医院进行咨询和治疗。
癫痫是一种可以治疗的疾病,不要消极放弃,也不要担心被人瞧不起。现在有越来越多的药物,价格也不一定很贵,效果也还不错,副作用也很小。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥89用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥216用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥9.8用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥128镇惊熄风,化痰开窍。用于癫痫风痰闭阻,痰火扰心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
健客价: ¥35豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥28豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥281.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥41癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 用于治疗部分性癫痫;局部癫痫发作,伴有或不伴有全面性发作。 躁狂症:用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。
健客价: ¥63豁痰开窍,平肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥551.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥38本品用于治疗带状疱疹后神经痛。
健客价: ¥771.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥25本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥80本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。 本品适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童。
健客价: ¥167本品适用于治疗癫痫原发性全面强直-阵孪发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。 本品适用于成年人和2岁以上儿童。
健客价: ¥421.微血管病的治疗:糖尿病性微血管病变——视网膜病及肾小球硬化症(基一威氏综合症);微血管损伤——伴有毛细血管脆性和通透性增加,毛细血管病,手足发绀。 2.用于慢性静脉功能不全(静脉曲张综合征)及其后遗症(栓塞后综合征,腿部溃疡,紫癜性皮炎等郁积性皮肤病,周围血管郁积性水肿等)的辅助治疗。
健客价: ¥14.51.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥27拉莫三嗪片:拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分
健客价: ¥124.54用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥2.5用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥2左乙拉西坦片(开浦兰):用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。 康恩贝 B族维生素片 0.7g/片*100片:补充B族维生素。
健客价: ¥280左乙拉西坦片(开浦兰):用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。 康恩贝 B族维生素片 0.7g/片*100片:补充B族维生素。
健客价: ¥162.16用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42