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家长在癫痫诊治中避免范7种错误

2019-04-01 来源:中国癫痫病友会  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:癫痫的诊断最重要一步是癫痫病史的询问,其中包括出生史、发育史、癫痫起病史、癫痫发作时间和发作的表现形式,癫痫的药物治疗史、家族史。来诊时不向医生讲清病史,只讲有在哪家医院看过病,不去讲发作时的感受和过程,有时还隐瞒癫痫的起病时间,尤其是婴儿期发作史。

癫痫是严重影响家属生活质量的疾病,在癫痫病人来诊时,家长有责任和义务配合医生的工作,但临床上常见的问题如下:

1.隐瞒病史:癫痫的诊断最重要一步是癫痫病史的询问,其中包括出生史、发育史、癫痫起病史、癫痫发作时间和发作的表现形式,癫痫的药物治疗史、家族史。来诊时不向医生讲清病史,只讲有在哪家医院看过病,不去讲发作时的感受和过程,有时还隐瞒癫痫的起病时间,尤其是婴儿期发作史。涉及尿失禁、家族阳性癫痫史的,不愿意让医生知道。有些疾病的诊断是依据这些病史的,如有热惊厥和肌阵挛癫痫病例,阳性家族史有种于早期诊断。

2.用医生的语言讲话:用理解不足的知识在医生面前展示,常见的回答:我是"癫痫病人"、"大发作"、"失神"等.应该采取的正确方式是告诉癫痫发作前的感受(先兆),发作时是先抽摔的部位,如头向左偏转-手兴起-脚伸直等、尿失禁,四肢伸直样抽搐、睁眼向右凝视等,发作后的意识恢复时间,很快恢复的多数是额叶和枕顶叶的新皮层癫痫,恢复缓慢的是颞叶内侧的边缘系统癫痫。有自动症的,脱衣、摸东西等动作多与颞叶内侧有关。记忆力、情绪波动等情况如实告诉医生。如果能用照片记录发作时的情况更好。

3.就诊流程不配合:表现为前脚到医院、后肢马上回家。给医生的观察时间太少。癫痫与其它疾病不同的,癫痫就诊需要医生有充足的观察医生,医生是通过脑电记录来了解癫痫的发作史、癫痫发作时的描述是需要医生观察才能讲家属的描述与医生在脑海里的呈现一致起来,没有一定时间的脑电记录和观察医生是不能在短时间内给出正确的诊断。

4.夸大药物的副作用:目前应用到临床的癫痫药物是安全的,癫痫专业医生能够为患者制定一个适合的药物治疗方案,但关键是要坚持服用药物,不能有意减少或者停用药物,或者加服其它药物。癫痫的药物调整应该及时与主诊医生沟通,尽可能不要调整已经稳定的方案。

5.配合医生检查:脑电检查是癫痫复查必要的检查,其它医生的检查结果不能作为下一家癫痫诊断的依据,原因是癫痫脑电记录结果与判定标准间出入太大,癫痫脑电又不是所有医生能够掌握,如果癫痫的诊断医生不能自己读脑电,那么癫痫的诊断和治疗的调整是不全面的。脑电记录不是一劳永逸的,是需要及时复查发现问题,解决问题的。

6.影像检查同样重要:尤其是发育期的儿童,有完整的核磁影像是必须的,有些病例如果结节硬化、颜面颅脑血管瘤的病例是需要脑CT检查的。

7.血清学检查的重要性:及时检查血常规、肝功、凝血、垂体激素和代谢相关激素、尿生化这些均在有些病例是是必须的。

癫痫的诊断水平在我国已经有很大的进步,但是癫痫诊断和治疗中的问题仍然存在,医生在不断提高自身水平的同时,癫痫家属也应该积极配合工作。癫痫治疗是需要努力的,癫痫能够控制好,我们并没有强调“根治”,因为对于神经系统疾病,控制不发作,能够满足日常生活是我们能够做到的,不要相信“一步到位”方法,也不要“求新、求奇”的治疗“仙术”,癫痫治疗没有“捷径”,脚踏实地非常重要,调整心态。

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