癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的特殊症候群。大部分人只知道癫痫发作抽搐、口吐白沫等发作症状,对于部分小发作症状了解甚少,由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。由于其重复发作、无规律性等特征,导致癫痫难于治疗,但是目前通过规范药物治疗及难治性癫痫手术治疗,可以有效控制或达到根治的目的,帮助患者恢复正常生活、回归社会。
另外患者可以通过改变生活习惯来尽量避免触发发作,如熬夜、饮酒等。
药物治疗:抗癫痫药物(AEDs)通常是癫痫治疗的首选。约有70%的患者能够通过AEDs有效控制癫痫发作。通常如果出现两次以上的发作会考虑开始药物治疗,因为单次癫痫发作还不能明确患者病情。需要明白的一点:AEDs不能治愈癫痫,但可以预防癫痫发作。
对于一些患者而言,癫痫外科手术会是另一种选择。癫痫外科手术的最基本原则不能造成患者大脑功能区域损伤,严重影响患者生活。外科手术是现今唯一能够根除癫痫的治疗方式。
癫痫患者能不能手术,非常重要的一步就是术前评估。
首先要询问病人的病史,从中推断癫痫的病因,比如是不是先天的,是不是难产导致的,有没有外伤,是不是高热导致的,家族里其他人有没有癫痫等等。
其次就是影像学检查,比如CT、核磁共振等,通过这些检查可以看大脑结构是否异常,是不是有肿瘤、囊虫病等等。
最后就是脑电图、微创手术放入探查电极等,通过与正常脑电波的对比,这些检查可以判断异常放电的类型和部位等。综合这些检查来判断癫痫的病灶、范围等,以指导接下来的手术。
癫痫手术操作并不是简单的切除,国际上通过改进手术操作使得其更安全有效。通过术前检查,一部分癫痫患儿可以找到引起癫痫发作的脑部起源区,如果同时该区域切除后不会引起其他问题,癫痫外科医生可以进行根除术以帮助患儿脱离疾病。
另外,通过术前检查根本无法定位,患儿发作频率较高、症状严重,药物又无法控制时,我们可以考虑使用其他类型的手术。其中包括:胼胝体切开术:该手术是切断大脑两个半球之间的连接。软膜下横切:该手术是切断导致癫痫发作的特定部位的脑神经纤维联系,这两种手术都可以防止有效缓解癫痫发作。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥92用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥210.9用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥131本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥35豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥29.5癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥59.91.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥45本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥80癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥41.91.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥981.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥421.微血管病的治疗 糖尿病性微血管病变:视网膜病及肾小球硬化症(基一威二氏综合症)。 非糖尿病性微血管病变:突发性或长期使用香豆素衍生物细胞抑制剂、口服避孕药或其它药物促发的微血管病变。 与慢性器质性疾病(诸如高血压、动脉硬化和肝硬变)相关的微循环障碍。 2.静脉曲张综合症的治疗 原发性静脉曲张:疼痛、腿痛、肌肉痛性痉挛、感觉异常,手足发绀,紫癜性皮炎。 静脉曲张状态:慢性静脉功能
健客价: ¥22用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥14用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥251.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥28调和营卫,清肝胆。用于治疗各种发作类型的癫痫。
健客价: ¥50用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥138用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥2用于预防和治疗各种类型癫痫。
健客价: ¥301.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥321.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合用。4.中枢
健客价: ¥21用于成人、儿童及一岁以上婴幼儿癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥241.9成人部分性癫痫发作的添加治疗。
健客价: ¥88