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致痫灶定位的主要检查手段有哪些?

2018-03-12 来源:北大癫痫儿童活动中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:正电子散射计算机断层扫描成像(PET):为脑功能成像的重要手段,通过分析脑组织的新陈代谢状况来分析大脑功能的变化,为“致痫灶”的定位,提供有力指导证据。

致痫灶定位的主要检查手段?

全面多层次的电生理检查:为目前最重要的诊断、定位手段。

磁共振成像(MRI)或CT扫描:通过对大脑解剖结构的形态表现来分析病灶的关系,是目前空间分辩率最强的手段。

正电子散射计算机断层扫描成像(PET):为脑功能成像的重要手段,通过分析脑组织的新陈代谢状况来分析大脑功能的变化,为“致痫灶”的定位,提供有力指导证据。

光子衍射计算机断层扫描成像(SPECT):成像结果反映大脑血流灌注状况,可在患者不同状态下(发作期或非发作期)成像,提供脑功能状况信息,指导“致痫灶”定位。

脑磁图(MEG):癫痫发作的根源是过度放电,电场又可产生磁场,脑磁图通过采集磁场信号并进行计算机处理,完成“致痫灶”定位。

症状与体征分析:不可忽视的重要材料。通过详细的病史询问和细致的医生检查,以及神经心理方面的全面评估,不仅在诊断、治疗中具有重要意义,同时还在患者的手术定位、生活质量、社会关系、精神心理发展等方面具有重要价值。

为什么“致痫灶”定位需要多种检查手段?

致痫灶的定位在癫痫诊断和治疗中非常重要,目前世界还没有单独一种检查手段能提供唯一可靠的定位信息。

确定致痫灶的主要方法有:患者发作过程的临床表现;解剖结构的检查(例如CT、MRI等);电生理检查(各种类型的脑电图及脑磁图);核医学检查(SPECT、PET等)。医生要根据患者发作类型以及经济负担能力,合理选择检查手段。

一般来说,如果多种检查手段都提示相同的定位信息,则结果就更为可靠,其中电生理检查结果占主要地位。

为什么临床上要采用癫痫多学科联合会诊?

癫痫病的诊断与治疗是一复杂的系统过程。由于癫痫是发作性疾病,病因、病理至今还不甚清楚。医生在诊治过程中不仅要详细了解整个发病过程,而且要结合各种检查方法对致痫灶进行准确定位,才能进行合理治疗。这样的要求,就涉及到包括神经内科、神经外科、儿科、神经电生理、神经影像、药剂科、神经心理和社会工作者等多个临床科室联合会诊。同时,还需要多个临检科室如:脑电图、脑磁图、CT、MRI、SPECT、PET等科室技术人员协助诊断。这样对特发性癫痫或继发性癫痫的诊治就比较科学、规范。

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