近期门诊中,有位来自西安长安区的王某,今年42岁,却有着15年的饮酒史。每日饮酒已经成为习惯,年初由于饮酒导致癫痫再次发作。于是,到癫痫诊疗中心复诊。
主诉:以“间断性四肢抽搐10天”为主诉来我院门诊。10天前,患者饮酒后次日早上5点左右突发前胸部疼痛不适、心慌出汗,1分钟后意识丧失,双眼上翻凝视,双上肢屈曲强直、双下肢伸直强直,持续2-3分钟,无舌咬伤及大小便失禁,发作后乏力困倦。1天前,患者饮酒后夜间3点再次发作,症状与先前类似。
由于患者经常饮酒对光刺激的敏感性明显增加,易被诱发癫痫病发作。因酒精可诱发肝脏药物代谢酶的增加,对正在服用抗癫痫病药物的病人,可使药物浓度降低,疗效下降,引起癫痫病发作。其次,喝酒导致中枢神经抑制性神经介质减少,有癫痫病样抽搐的酗酒者,其脑脊液中Y-氨基丁酸水平低于无抽搐的酗酒者。第三,酒精直接毒性中枢神经系统的作用,而导致脑萎缩。酒精中毒者往往伴有睡眠障碍,而剥夺睡眠是能诱发癫痫病的一个重要因素。因此,目前患者必须戒酒。同时服用抗癫痫药物左乙拉西坦(开浦兰)控制发作。
除了饮酒外,日常生活中,癫痫患者还需注意哪些?
合理饮食:
癫痫患者在日常生活中应该保持健康合理的饮食。过度饥饿使血糖水平降低,容易诱发癫痫;饮食过饱会导致血糖快速升高,体内胰岛素分泌增加,加速葡萄糖代谢,也会诱发癫痫。当患者腹泄、呕吐,大量失液后,应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡,避免诱发癫痫。
合理膳食结构:
对于癫痫患者而言,补充足够营养,避免在治疗中,药物对消化系统带来不良影响,导致病人维生素B6、维生素K、叶酸、钙、镁等元素的缺乏。除注意补充上述物质,可以多食用鱼、虾、蛋、奶等富含维生素D,并能促进钙质吸收的食物;多食用绿色蔬菜,绿色蔬菜含有丰富的叶酸、维生素K;所以,患者切忌偏食、挑食,必须全面均衡营养,合理饮食。
充足的睡眠和休息:
对于癫痫患者而言,避免劳累,保证充足的睡眠是极为重要的。睡眠不足可能导致大脑兴奋性增高,即使正常人睡眠不足脑电图也可有类似癫痫病人的活动。
适量运动:
适当的运动可以增加神经细胞的稳定性,有助于癫痫的护理,比如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等运动都是极好的。若病情稳定,还可以打篮球、踢足球等,但是切记:运动不要过于激烈,防止发作时摔伤或出现交通事故。
适当参加社交活动:
在药物的良好控制下,病人参加社交活动,可使心情舒畅,精神愉快,会有利于疾病治疗。应多鼓励病人到公共场所与同龄人、与社会接触,避免患者由于疾病产生避世,甚至厌世的想法。
随身携带应急物品:
癫痫患者在病情没有基本控制之前,不要外出旅游;病情控制后,必须在熟悉病情、懂得护理的家属陪伴下外出旅游,并随身携带应急药物,在病情发作时及时处理。
温馨提醒:
癫痫患者的护理是一个长期持续的过程,许多患者在治疗中会逐渐失去治疗的信心,导致患上心理疾病。因此,开导患者,给于患者治疗的希望,对于患者的康复也是极其重要的,希望患者家属能够多加注意。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥80癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥43豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32成人部分性癫痫发作的添加治疗。
健客价: ¥88本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。 本品用于成人及2~16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥239豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥981.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥540癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥301.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥141、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥199豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥27用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药
健客价: ¥16癫痫 部分性发作:复杂部分发作、简单部分发作。原发或继发性全身强直-痉挛发作。混合型发作。可单独或其他抗惊厥药合并服用,对失神发作和肌阵孪发作无效。 三叉神经痛 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛 原发性三叉神经痛 原发性舌咽神经痛
健客价: ¥29清热解毒,凉血止血,散瘀消斑。用于原发性血小板减少性紫癜。症见全身瘀点或瘀斑,发热烦渴,小便短赤,大便秘结,或见鼻衄,齿衄,舌红苔黄,脉滑数或弦数。
健客价: ¥48用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥2