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【癫痫用药】关于托吡酯(妥泰),这些你都知道吗?

2018-03-02 来源:太原癫痫病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:与剂量有关的不良反应:困倦、嗜睡、头痛、共济失调、疲倦、思维缓慢、找词困难、感觉异常、认知障碍、震颤、胃肠道不适、厌食。儿童少汗或无汗仅见于国内病儿,发生率3%左右。

托吡酯(妥泰)

药品规格:

商品名妥泰(Topamax)

25mg:白色;50mg:淡黄色;100mg:黄色。

使用年龄段及常用剂量:

(1)初始治疗每日剂量:开始剂量为25mg,每周增加25mg/d,直到维持剂量。儿童从0.5-1mg/kg开始,每周增加0.5-1mg/kg。

(2)每日维持剂量:成年人为200-400mg;儿童为3-6mg/kg,用于婴儿痉挛及Lennox-Gastaut综合征时剂量可较大,达9-15mg/kg。

临床控制的发作类型:

广谱抗癫痫新药,对各类癫痫发作均有效。

主要用于难治性部分性发作、继发全面性发作、婴儿痉挛及全面性发作的加用治疗。对典型失神发作的疗效尚不确定。

服用注意事项:

(1)孕妇禁用:服用有一定几率导致先天畸形(例如:颅面缺损,如唇裂/颚裂、尿道下裂、身体各系统的异常)。

(2)服用过程中,应逐渐减量和停药,避免出现癫痫发作频率增加的情况。

(3)托吡酯及其代谢产物的主要经肾脏排泄,应定期检查肾功,避免出现严重的肾脏损害。

药物不良反应

1、与剂量有关的不良反应:困倦、嗜睡、头痛、共济失调、疲倦、思维缓慢、找词困难、感觉异常、认知障碍、震颤、胃肠道不适、厌食。儿童少汗或无汗仅见于国内病儿,发生率3%左右。

2、特异性反应:罕见。

3、慢性不良反应:10%的患者体重下降;1.5%的患者出现肾结石

优点:

?治疗谱广;选择性疗效好;药物相互作用少;

?良好的药代动力学;无肝酶诱导作用

?不需要监测血清药物浓度水平;

?对肝和血液系统无毒性作用。

缺点:

?需要经过一个较长的加量期才能达到治疗剂量;

?认知障碍和其他神经毒性作用发生率相对高;

?肾结石的发生率较高;

?相对价格较昂贵。

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