癫痫会影响智力吗？

癫痫是一个反复发作性疾病，是脑的局部病变导致的发作性疾病，长时间的反复性异常放电，会导致脑功能的整体下降，表现为记忆力、理解力和注意力的下降,对于婴幼儿表现为生长发育减缓、言语能力低下，易激惹。

癫痫发作为什么会影响智力？

癫痫发作时，脑组织有巨大数量的神经元膜发生快速、反复的除极化，需要大量能量，同时体温升高和肌肉抽搐使脑细胞及全身代谢增加，高出正常2～4倍。发作时间愈长，能量消耗愈多，以致代偿功能衰减，储备枯竭造成不可逆性脑损伤而使智力损害。惊厥性脑损伤和年龄有密切关系，正在发育的脑组织最易受到损害。所以起病年龄早的患儿，其智力低下发生率亦较高。

成人患者的记忆商和发作总次数呈明显负相关，发作频率和智力损害呈正相关。在一研究中曾观察55例单药治疗的癫痫儿童，在治疗前及发作控制后，分别对短时记忆力进行测试，结果：发作控制后的平均记忆商有显著提高，统计学上有极为显著的意义。

55例中的38例(69.1%)的记忆商均有不同程度的提高；可见，即使在用药治疗过程中，当发作近期得到控制后，2/3以上患儿的记忆功能得到改善，而且主要在对语文项目记忆力的改善，后者和学习能力密切相关。

即使临床上并未表现发作而脑电图有痫性放电的儿童也能损害记忆、储存和回忆过程，这些儿童多有学习困难、学习能力降低，学习成绩亦差。有人观察无临床发作的良性癫痫儿童，其认知功能的损害与痫样放电频率有关。无临床发作的痫样放电也能引起认知功能障碍，系因病样放电可引起神经元变性所致。

癫痫治疗原则

癫痫的治疗，目前仍然以抗癫痫药物治疗为主要的治疗手段。经抗癫痫药物治疗的患者，70%~80%癫痫发作可以控制，但也有20%~30%的患者发展成难治性癫痫，需要进行手术治疗。

抗癫痫药物治疗原则：

（1）确诊后及早治疗。一般癫痫发作2次即应开始用药。

（2）合理选择抗癫痫药。应该根据癫痫的发作类型或癫痫综合征选用药物。

（3）尽量单药治疗，只有单药治疗确实无效时，再考虑合理的联合用药。

（4）必要的治疗药物检测，根据药代动力学参数和临床效应调整剂量。

（5）简化服药方法。根据药物半衰期给药，分配好服药间隔。

（6）规律服药。合理换药或停药、避免自行调药、停药以及滥用药物。

（7）定期随诊。注意不良反应。

（8）新型抗癫痫药物的合理应用。

（9）停药后反复，可恢复原方案重新治疗，多数仍然有效。

（10）强调治疗的目标是使患者拥有最佳生活质量。

（11）始终突出治疗的个体化原则。

日常生活注意事项：

（1）癫痫患者不能骤减或停服抗病药，以免引起癫酰持续状态；

（2）克服自卑感及恐惧心理，避免疲劳，紧张诸因素刺激；

（3）加强体质锻炼，起居有规律，忌烟酒等刺激食物；

（4）严禁开车，游泳，夜间独自外出等活动，如有发作预兆，应立即卧倒，避免跌伤。