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癫痫选药?

2018-01-24 来源:癫痫康复指导  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:约半数癫痫患者,单药可以很好的达到无发作的效果。联合用药其实比单药疗效增加有限,远达不到1+1=2的效果。

       抗癫痫药新老交汇,花样繁多。有的医生眼花缭乱,面对癫痫患者有点无从下手,似乎这个药可以,那个药也行。今天我们重点介绍下癫痫刚被诊断时,如何选择第一片药。甩开套路,只有易懂易记的干货。

  面对新诊断的癫痫患者,首先依据癫痫发作类型,单药治疗。原因有四:

  1.约半数癫痫患者,单药可以很好的达到无发作的效果。联合用药其实比单药疗效增加有限,远达不到1+1=2的效果。

  2.过早的联合用药增加副作用的风险,降低耐受性。

  3.很多抗癫痫药具肝酶诱导作用,也有抑制的,总之相互作用复杂,可控性差一些。单药可以解决时,没有必要追求复杂。  

        4.还有些报道联合用药在某些情况下可以加重癫痫、引起抑郁、猝死、药贵多花钱等等,小毛病就多了,不一一赘述。

  如果单药足量足疗程,仍然得不到控制,再考虑联合或者换药。

  当然前面说的首选单药治疗是现代观点。历史上的癫痫治疗还真不这样。上个世纪70年代之前,联合用药的理念广为流行。直到20世纪70年代开始,一批学者大胆的探索单药治疗,几个重量级临床研究,奠定了今天癫痫治疗的原则。

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