癫痫发作形式与预后有何关系?
一般认为癫痫的发作形式与引起癫痫的病因之间没有必然的联系,但发作形式与预后往往有一定关系。临床发现某些癫痫类型虽然诊断治疗都很及时,治疗方法也较规范,但治疗效果总是很差,预后不好。而有些癫痫类型对药物治疗反应很好,预后也好。
新生儿惊厥病死率可达10%~46%,幸存者中有1/3~1/2可遗有脑性瘫痪、精神迟滞等病残,成为慢性癫痫者不足1/4。病死及病残的危险因素主要有:颅内出血、窒息、感染、早期低血糖及低血钙、先天畸形、先天性代谢障碍、围产期脑损伤等。
婴儿痉挛因为主要发生在先前有大脑损害的患者,且目前尚缺乏有效治疗方法,所以预后不佳。经积极治疗,有30%~50%的患者发作中止,但只有8%~20%的患者智力正常,且病死率为5%~20%。发作未控制者日后可转为强直一阵挛发作、失张力发作、肌阵挛发作、不典型失神或复杂部分性发作。
失神发作绝大多数为原发性,经适当治疗预后较好,20岁时有80%以上的病例发作消失。约35%的失神发作将发展为全身强直一阵挛发作。除少数伴有严重强直一阵挛发作者外,所有的患者智力及发育均正常。
儿童及青少年期的非器质性病变所致部分性发作(包括儿童期中央颞区良性癫痫及儿童期枕叶癫痫)预后一般良好,多在青春期缓解,18岁时有85%患者症状消失。
成人复杂部分性发作往往难以控制,尤其伴有强直一阵挛发作时,随年龄增长,强直一阵挛发作频率可减少。但部分性发作则不变。复杂部分性发作患者缓解率为25%~35%。合并复杂部分性发作的强直一阵挛发作患者常有精神及情感功能障碍。
成人单纯部分性发作患者通常对药物反应良好,经适当治疗,约60%发作可得到控制,虽然这些病人可有局灶神经功能障碍,但其社会行为方面则常不受影响。
晚发性癫痫患者总的预后良好,约55%无明显病因者可获良好控制,且生活能力正常,有明确病因的预后与潜在的病理变化有关,一般与病灶的恢复有直接关系。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218供家庭个人用户和医疗单位测量血压及脉搏数使用。(不适用于新生儿及婴幼儿)
健客价: ¥309本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥80癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥43豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松。
健客价: ¥39豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥981.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥540癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥301.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥141、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥199豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥27