癫痫发病时常常会全身抽搐、口吐白沫,给患者的工作生活甚至是生命造成了威胁。因此,治疗癫痫刻不容缓。其中,药物治疗是治疗癫痫的一个很重要的方面。但是,癫痫药物是有很多讲究的。那么,癫痫患者应该怎样服药才合理有效呢?
1
在用药过程中:
一方面要注意观察癫痫的控制情况,另一方面也要观察服药后的毒副作用,一旦出现了不良反应,要及时找医生复诊,作出处理。
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对轻度的不良反应:
目前多主张继续用药,同时对不良反应采取相应的处理方法。如有呕吐、恶心、厌食及胃部不适等消化道症状时,可采用药物与饭一块吃,或饭后吃药加服维生素B6,即可好转。多数抗癫痫药在开始服用时有镇静作用,继续服用时可消失,不需处理,可采用单药小量开始、逐渐加量的方法。少数病人在长期服用后发生巨幼红细胞贫血,可加服叶酸治疗。有的病人出现低血钙、骨骼脱钙,儿童表现有佝偻病或搐搦,可用维生素D治疗。
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服药后病人出现了中度不良反应
如共济失调、眼球震颤、眩晕、复视等,多是由于抗癫痫药的血药浓度过高引起的,只需适当减量就可自行好转,继续服药。婴幼儿服用氯硝安定时,可使唾液及气管内分泌物增多,必要时应减量。
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生活中其实极少数病人可发生严重的不良反应:
如对抗癫痫药物过敏,出现皮疹、黄疸、发热、粒细胞缺乏、淋巴结肿大、再生障碍性贫血、剥脱性皮炎等。一经发现这些反应,应立即改用其他药物。抗癫痫药物可能对病人有多种影响,因此在服用药物前,除进行一般的体检、神经及智能检查外,还要做血常规、尿常规、凝血功能、肝功能、肾功能、血钙等检查。及时发现不良反应,及时处理。值得注意的是,要定期对血药浓度进行监测。根据发作情况及药物的不良反应,随时进行血药浓度检查。
服药误区
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不配合医生治疗,不遵医嘱
癫痫病人不配合医生是直接影响癫痫治疗效果的原因之一。专家们都是想通过自己的努力确保让癫痫患者告别痛苦,获得康复。但患者的不配合,不听医嘱,随意停药、换药或减药,会直接导致癫痫发作频率越来越频繁,甚至每次发作都会加重。
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求医心切,不能坚持治疗
癫痫患者不但饱受疾病困扰,所以尽早尽快治疗的心理会导致他们没有耐性接受长期的药物和检查。正是抓住患者的这一心理,一些单纯以盈利为目的而不及后果的不法商贩,鼓吹一些癫痫最新治疗药物等,使癫痫患者中断正规的治疗而转向他们,以至于受骗上当,使得癫痫患者雪上加霜,癫痫治疗也越加困难。
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缺乏沟通,治疗不对症
癫痫病人与主治医师沟通不到位导致对癫痫的治疗受到影响。癫痫的治疗需要医患沟通,每一个细节都可能会导致癫痫的复发和加重,患者一味找医生的失误,而有些癫痫医生一味推卸责任,这样对治疗效果会大打折扣。只有双方平静下来才能找到症结所在,针对治疗,才达到理想的治疗效果。
4
选药不合理
如果没有按癫痫发作类型选药,就会给治疗上带来偏差。因为一种抗癫痫药不是对所有发作类型都有效,而某些抗癫痫药对某种发作类型不但无效,反而能使发作加重,所以必须合理选药。
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剂量不足
个体差异性很大,同一剂量的用药不一定能控制所有的癫痫病人,因此患者在用药过程中,一定要配合医生,慢慢摸索出具体用量,既能很好的控制发作,又能将药物的副作用降到最低。
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多药联合
由于急于控制发作,不少家长或医生一开始就用多种抗癫痫药联合应用,却没想治疗癫痫并不是药物越多越好。几种药物相互反应,会降低疗效,同时还可能总造成慢性药物中毒。
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频繁换药或过快停药
癫痫患者适合于小剂量长期服用,不能频繁换药,否则副作用大,而且难以达到很好的治疗效果。因担心长期服药的毒副作用或缺乏耐心而擅自过早停药会导致癫痫复发,必须引起重视。
8
服药不规律
不少医生不能根据某一癫痫患者的发作类型选择适当药物,制定出长远的治疗计划,而是任意加药、减药、换药及停药,造成发作长期不能控制或慢性药物中毒。
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没有良好的愈后护理
很多癫痫患者在服药期间,病情得到控制后,就以为癫痫病已经根治了,就不注重日常的护理,喝酒,抽烟,做激烈的运动,通宵玩游戏,不注意日常饮食等,导致刚刚控制的癫痫再次复发。
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癫痫耐药性
长期服用药物,病人就会对癫痫药物产生耐药性,减弱或者对药物治疗无效。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥14本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥80用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药
健客价: ¥16豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥981.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥540癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。 本品用于成人及2~16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥239本品系肝昏迷和某些精神-神经系统疾病(如精神分裂症和癫痫小发作)治疗和辅助用药。
健客价: ¥221.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥251、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥199豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥27癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥43癫痫 部分性发作:复杂部分发作、简单部分发作。原发或继发性全身强直-痉挛发作。混合型发作。可单独或其他抗惊厥药合并服用,对失神发作和肌阵孪发作无效。 三叉神经痛 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛 原发性三叉神经痛 原发性舌咽神经痛
健客价: ¥29清热解毒,凉血止血,散瘀消斑。用于原发性血小板减少性紫癜。症见全身瘀点或瘀斑,发热烦渴,小便短赤,大便秘结,或见鼻衄,齿衄,舌红苔黄,脉滑数或弦数。
健客价: ¥48用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥2