长期的癫痫发作会对患者的躯体,认知,精神心理和社会功能等多方面产生不良影响。癫痫患者中有三分之一存在上述问题,尤其是抑郁更为常见,大脑组织中的海马功能障碍可能是其共同的致病因素。
癫痫性抑郁一是在癫痫发作期间和发作后出现情绪症状,甚至精神病性症状,多见于颞叶癫痫;二是发作间歇期患者心境恶劣,焦虑,患者常表现为情绪低落,焦虑不安,烦躁,易激惹,且乏力,感情冷漠,悲伤,苦闷,紧张,恐惧,对周围一切都感到不满意,挑剔找茬,怨天尤人,难与人相处,固执,认死理;有时暴虐,凶狠,敌意,冲动,自残,自杀。
癫痫性抑郁的治疗:
1、积极治疗导致癫痫发作的原发病。
2、抗癫痫药物治疗;许多抗癫痫药既能控制癫痫发作,同时对情绪有稳定作用,例如丙戊酸钠,卡马西平,拉莫三嗪;能有效改善情绪,减少攻击行为,苯二氮卓类药物既能控制癫痫发作,同时有抗焦虑作用;例如氯硝西泮,硝西泮,地西泮等。但有些抗癫痫药物则不利于抑郁的改善,不利于认知功能的改善,例如苯巴比妥,水合氯醛等。
3、抗抑郁药物治疗;抗抑郁药物能降低癫痫发作阈值,要慎重使用,一定要在专科医生指导下,充分评估其使用利弊。要用则最好用诱发癫痫作用最小的抗抑郁药物,比如甲苯吡,乙氧苯氧甲吗啉等。
4、抗精神病药物治疗;某些新型抗精神病药物可能具有抗抑郁作用,又有控制激越,冲动的作用,可以考虑使用;但抗精神病药物同样能降低癫痫发作阈值,使用要慎重。传统抗精神病药物仅管有控制激越,冲动的作用,但是不利于抑郁的改善,不利于认知功能的改善;一般不主张使用。
1、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价: ¥78拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
健客价: ¥98适应症为治疗各种类型的抑郁症、强迫性神经症、伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍、社交恐怖症/社交焦虑症。(详见内包装说明书)
健客价: ¥62轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价: ¥58用于治疗抑郁症,用于治疗广泛性焦虑障碍。
健客价: ¥230盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价: ¥55用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132用于治疗抑郁症。
健客价: ¥74本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥90用于治疗抑郁症。
健客价: ¥45豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥80主要用于抑郁症,亦可用于治疗强迫症。(详见内包装说明书)
健客价: ¥141.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53用于抑郁症的治疗。
健客价: ¥42适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。
健客价: ¥35用于治疗抑郁症及焦虑性神经症。
健客价: ¥25本品适用于治疗各种类型抑郁症(包括伴有焦虑的抑郁症)及广泛性焦虑症。
健客价: ¥88癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥43