您的位置:健客网 > 癫痫频道 > 癫痫知识 > 癫痫常识 > 癫痫是怎么回事?

癫痫是怎么回事?

2017-09-06 来源:济南中医癫痫病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:癫痫俗称“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。国内癫痫的总体患病率为7.0‰,最保守数字中国有900万以上癫痫患者,500~600万是活动性癫痫患者,每年新增加癫痫患者约40万,可见癫痫是一种常见病。

   癫痫分类:

  癫痫发作分为部分性/局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作。
 
  部分性/局灶性发作:是指发作起始症状及脑电图改变提示“大脑半球某部分神经元首先被激活”的发作。包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发全面性发作。
 
  全面性发作:是指发作起始症状及脑电图改变提示“双侧大脑半球同时受累”的发作。包括失神、肌阵挛、强直、阵挛、强直-阵挛、失张力发作。
 
  不能分类的发作:由于资料不充足或不完整而不能分类,或在目前分类标准中无法归类的发作(如痉挛性发作)。
 
  发病原因
 
  癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。
 
  1.遗传因素
 
  遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。
 
  2.脑部疾病
 
  (1)先天性脑发育异常:大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等
 
  (2)颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤
 
  (3)颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等
 
  (4)颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等
 
  (5)脑血管病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等
 
  (6)变性疾病:阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等
 
  3.全身或系统性疾病
 
  (1)缺氧:窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后等;
 
  (2)代谢性疾病:低血糖、低血钙、苯丙酮尿症、尿毒症等;
 
  (3)内分泌疾病:甲状旁腺功能减退、胰岛素瘤等;
 
  (4)心血管疾病:阿-斯综合征、高血压脑病等;
 
  (5)中毒性疾病:有机磷中毒、某些重金属中毒等;
 
  (6)其他:如血液系统疾病、风湿性疾病、子痫等。
 
  临床表现
 
  1.多发群体
 
  癫痫可见于各个年龄段。
 
  儿童癫痫发病率较成人高,随着年龄的增长,癫痫发病率有所降低。
 
  进入老年期(65岁以后)由于脑血管病、老年痴呆和神经系统退行性病变增多,癫痫发病率又见上升。
 
  2.疾病症状
 
  由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样。最主要表现为:
 
  (1)全面强直-阵挛性发作:以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征,典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。一次发作持续时间一般小于5分钟,常伴有舌咬伤、尿失禁等,并容易造成窒息等伤害。强直-阵挛性发作可见于任何类型的癫痫和癫痫综合征中。
 
  (2)失神发作:典型失神表现为突然发生,动作中止,凝视,叫之不应,可有眨眼,但基本不伴有或伴有轻微的运动症状,结束也突然。通常持续5-20秒,罕见超过1分钟者。主要见于儿童失神癫痫。
 
  疾病危害
 
  癫痫病做为一种慢性疾病,虽然短期内对患者没有多大的影响,但是长期频繁的发作可导致患者的身心、智力产生严重影响。
 
  1、生命的危害:癫痫患者经常会在任何时间、地点、环境下且不能自我控制地突然发作,容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故等。
 
  2、精神上的危害,癫痫患者经常被社会所歧视,在就业、婚姻、家庭生活等方面均遇到困难,患者精神压抑,身心健康受到很大影响。
 
  3、认知障碍,主要表现为患者记忆障碍、智力下降、性格改变等,最后逐渐丧失工作能力甚至生活能力。
 
  诊断及鉴别诊断

  确定是否为癫痫
 
  详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,,尽可能获取详细而完整的发作史,是准确诊断癫痫的关键。
 
  脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最重要的手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。
 
  临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。
 
  需要注意的是,一般常规脑电图的异常率很低,约为10~30%。而规范化脑电图,由于其适当延长描图时间,保证各种诱发试验,特别是睡眠诱发,必要时加作蝶骨电极描记,因此明显提高了癫痫放电的检出率,可使阳性率提高至80%左右,并使癫痫诊断的准确率明显提高。
 
  2.癫痫发作的类型
 
  主要依据详细的病史资料、规范化的脑电图检查,必要时行录像脑电图检测等进行判断。
 
  3.癫痫的病因
 
  在癫痫诊断确定之后,应设法查明病因。
 
  在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。
 
  查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。
 
  然后选择有关检查,如头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等,以进一步查明病因。
 
  脑电图特别是视频脑电图监测对于鉴别癫痫性发作与非癫痫性发作有非常重要的价值。
 
  急救措施
 
  有先兆发作,应及时告知家属或周围人。
 
  患者躺在床上,来不及时顺势躺倒,防止意识突然丧失而跌伤。
 
  移开周围硬物、锐器,减少伤害。
 
  迅速松开患者衣领,使其头转向一侧,以利于分泌物及呕吐物从口腔排出,防止流入气管引起呛咳窒息。
 
  癫痫发作一般在5分钟之内都可以自行缓解。如果连续发作或频繁发作时应迅速把患者送往医院。
 
  注意:
 
  不要向患者口中塞任何东西,不要灌药,防止窒息。
 
  不要去掐患者的人中,这样对患者毫无益处。
 
  不要在患者抽搐期间强制性按压患者四肢,过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,增加患者的痛苦。
 
  疾病预防
 
  预防癫痫病发生应注意以下几方面
 
  ①优生优育,禁止近亲结婚。孕期头三个月,一定要远离辐射,避免病毒和细菌感染。规律孕检,分娩时避免胎儿缺氧、窒息、产伤等
 
  ②小儿发热时应及时就诊,避免孩子发生高热惊厥,损伤脑组织。还应看护好孩子,避免其发生头外伤。
 
  ③青年人、中年人、老年人应注意保证健康的生活方式,以减少患脑炎、脑膜炎、脑血管病等疾病发生。
 
  疾病护理
 
  预防癫痫发作复发,应主要注意以下几方面:
 
  ①生活规律,按时休息,保证充足睡眠,避免熬夜、疲劳等。避免长时间看电视、打游戏机等。
 
  ②饮食清淡,多食蔬菜水果,避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料及食物,戒烟、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黄碱的药物。青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。
 
  ③按时、规律服药,定期门诊随诊。
 
  ④禁止驾驶汽车;禁止在海边或江河里游泳;不宜在高空作业、不操作机器等。
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房