小儿脑电图假阴性过多需注意什么?成年癫痫病人首次脑电图检查29%~55%可发现发作间期癫痫样放电,反复检查则阳性率可提高至90%左右,小儿癫痫脑电图阳性率更高。只有少部分癫痫患儿多次记录仍不能发现异常放电。如果癫痫小儿脑电图假阴性过多,应注意以下常见原因:
脑电图(electroencephalogram,EEG)是诊断癫痫最重要的实验室检查,不仅对癫痫诊断的确认,而且对临床发作分型和患儿的转归分析均有重要价值。发作间期发现痫样放电(棘波、尖波等)是诊断癫痫最有力的依据,如能记录到发作期异常放电则诊断意义更大。
1、药物的影响
特别值得注意的是,某些诱导睡眠的药物可能抑制异常电活动的出现,因而应尽可能避免药物诱导睡眠描记。抗癫痫药物虽有可能引起异常电活动在数量、波幅及波形等方面的改变,使某些癫痫的脑电图特征呈现不典型,影响发作间期脑电图的阳性率,但临床上不主张停药后作脑电图,因为突然停药有诱发癫痫发作甚至癫痫持续状态的危险。此外,脑电图仪及其描记参数设置不当、脑电图技术员对小儿脑电图特征认识不充分等因素,也是导致阳性率下降、漏诊增加的原因之一。
2、描记时间过短
根据脑电图操作技术的最低要求,常规脑电图的一次描记时间不应少于20min。
3、对睡眠描记的重要性认识不足
多数癫痫病人睡眠记录比清醒时更容易记录到异常电活动,有些痫样放电则仅在睡眠描记中出现。因此应尽可能描记睡眠状态(特别是自然睡眠或剥夺睡眠后非药物诱导的睡眠状态)脑电图,否则阳性率必然下降。
4、对一些非棘、尖波样痫样放电缺乏认识
除棘波、尖波或棘慢综合波等典型表现外,癫痫患儿的脑电图异常还可表现为其他改变,如暴发性波幅抑制、发作性低电压、单节律发放或慢波暴发等。正确认识这些非棘、尖波样异常放电对进一步提高脑电图的诊断价值十分重要。
癫痫病的治疗专家提醒大家一定要对癫痫病的认识和警觉有所提高,癫痫治疗一定要及早,而且癫痫病的预防比治疗要简单的多,也能避免给家庭和患者带来痛苦和负担。
小儿脑电图假阴性过多需注意以上4点,相信你也了解不少了吧。小儿癫痫的诊断离不开脑电图,脑电图诊断癫痫最重要的实验室检查,不仅对癫痫诊断的确认,而且对临床发作分型和患儿的转归分析均有重要价值。
说到癫痫病时很多人对此不是很了解,癫痫病发生以后,往往会给患者带来严重的伤害。因此,癫痫病患者要及时的来注意常见的病因带来的伤害,那么,癫痫病者的病因都有哪些表现呢?下面让专家来给我们简单的解答一下。
(1)颅内感染
如各种脑炎、脑膜炎等这些疾病,导致大脑皮层炎症和水肿,引起成人癫痫发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连,也能导致成人癫痫发作是癫痫病因之一。
(2)颅脑外伤
外伤后癫痫的发生率为0.5%~50%,昏迷时间越长,脑实质损伤越重,发生率越高。如急性期颅内血肿压迫,癫痫病因包括脑实质损伤后水肿导致的颅内高压,都可导致成人癫痫发作,颅脑手术后的损伤、,脑细胞功能紊乱,发生成人癫痫。
(3)酗酒
酗酒也是成人癫痫形成的原因,因为长期大量饮酒,可引起胃炎、心律失常、造血功能和免疫功能异常外,最主要的是神经系统毒性,使体内维生素b1缺乏,造成脑组织代谢障碍,发生脑萎缩,造成成人癫痫发作,还可能导致注意力低下,甚至痴呆。急性乙醇中毒,可直接引起成人癫痫发作。另外酒后生事、打架斗殴或发生交通事故,造成颅脑外伤,可引起外伤后继发性癫痫也是癫痫病因。
(4)脑寄生虫病
随着社会的发展,卫生状况的改善,脑寄生虫病引起的成人癫痫有所减少,癫痫病因还有由于吃了被虫卵污染的食物或水源,使虫卵进入体内,随血循环寄生于大脑皮层,引起成人癫痫发作。
⑸刺激、情绪波动
癫痫的发作,也有可能是情绪被刺激,导致脑部活跃速度加快,脑神经异常放电均是癫痫病因。
温馨提醒:关于癫痫病因就是以上介绍,了解这些癫痫病因有助于患者在日常生活中更好的预防疾病。相信大家对于癫痫病因也有了一定的认识,对于癫痫患者则一定要及时治疗,避免更多的危害产生。
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