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癫痫有哪些检查方法? 癫痫的用药原则

2017-04-17 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:有肠胃疾病的患者服癫痫药物前需加餐某些抗癫痫药物的说明书会这样注明:餐前(或空腹)、餐后或餐时服用,这使患者产生了一些误解。其实,餐前指的是在餐前半小时至1小时,空腹指的是进餐2~4小时后即可。

  癫痫有哪些检查方法?

  1、病史资料

  一份详细而又准确的病史是诊断癫痫的重要依据,当患者不能诉说发作过程时,需向目睹者仔细了解发作全过程,包括当时环境,发作时的姿态、面色、声音、有无肢体抽搐和其大致顺序。了解发作时有无意识丧失等,对诊断全面强直-阵挛发作非常关键。

  2、体格检查

  癫痫病人的体格检查和其它疾病一样,检查项目包括一般状况、皮肤、粘膜、淋巴结、头、眼、耳、口腔、颈部、胸部、腹部、外生殖器及肛门、脊柱四肢等,但重点应放在神经系统方面。要注意癫痫病人的精神状态和智能,还要注意癫痫病人的言语是否正常,特别要注意其头部是否太小或过大。

  3、脑电图检测

  脑电图是癫痫诊断的重要方法,脑电图检测可以帮助我们磔有定一个患者是不是患有癫痫,据统计,80%左右的癫痫患者都有脑电图异常,而只有5%-20%左右的癫痫患者发作间歇期脑电图可表现正常,若能重复检查,使用适当的诱发试验和特殊电极,其检出率可增加到*,尤其是对临床诊断困难的非典型癫痫发作,脑电图检测的重要性更加突出,有时甚至起着决定性作用。

  4、癫痫病的实验室检查

  血生化检查:根据年龄、病情,癫痫病的诊断需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。脑脊液检查:主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。

  5、影像学检查

  CT和MRI检查:CT的临床应用,大大提高了颅内病变的诊断水平,成为癫痫病的诊断的重要手段。根据大宗病例资料报告,非选择性癫痫病人CT检查脑部病变的阳性率,一般在50%以上。MRI对癫痫病因诊断比CT更有价值。一是比CT图像清晰,分辨能力高,扫描范围广;二是MRI所提供的脑的能量状态和血流情况,是CT所不能提供的;三是扫描不用X线等有害物质,可反复用于各种年龄的病人。

  癫痫的用药原则

  1、正确服用抗癫痫药物

  ①有肠胃疾病的患者服癫痫药物前需加餐某些抗癫痫药物的说明书会这样注明:餐前(或空腹)、餐后或餐时服用,这使患者产生了一些误解。其实,餐前指的是在餐前半小时至1小时,空腹指的是进餐2~4小时后即可。注明餐后或餐时服用,多是因为此类癫痫药物对消化道有刺激性,而食物可减轻这种不适;或是因为食物中的脂类物质有利于药物的吸收。

  ②维持癫痫药物浓度平均值为保证体内抗癫痫药物维持在有效浓度内,如果一日三次的话,正确服用抗癫痫药物的时间间隔是8小时一次。如果服用抗癫痫药物时一日两次的话,就每隔12小时服药一次。

  2、服用癫痫药物主张单一用药

  近年研究发现大多数癫痫患者在血药浓度监测下,服用一种合适剂量的抗癫痫药物,可以满意地控制发作,没有必要同时服用多种抗癫痫药。联合用药易导致慢性中毒,药物之间的相互作用影响药效,增加毒副作用,并使发作变频,增加患者的经济负担。

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