不同年龄段癫痫的临床症状 儿童癫痫病有哪些症状表现

　　癫痫的特征是一过性症状，由于异常的神经元在脑中的位置不一样，而有多种表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或警觉程度的变化。任何年龄段的人都可能患上癫痫，不管老年人，还是新生儿，孕妇等，那么，这些人患癫痫的症状有什么特点呢?

　　老年癫痫的症状表现

　　1、单纯性发作又称局限性发作：

　　这类老年癫痫的症状发作时患者身体一部分出现抽动，时间为几秒，患者意识清晰。但是，如果癫痫病症出现放电扩展，可能会蔓延全身。

　　2、精神运动性老年癫痫的发作症状：

　　此类癫痫的发作是在出现意识障碍(意识障碍【译】：指人们对自身和环境的感知发生障碍，或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。)之后，患者会经常出现幻觉、错觉以及自动症等等。

　　3、失神性发作又称小发作：

　　发作时患者会有短时间丧失意识，大多数患者完全丧失意识。意识障碍发作时间短暂而且频繁为失神性发作的特点。每次病发时间在2秒-15秒，时间为1分钟以内，发作次数为数次-数十次。患者发病时语言活动突然中断，双目凝视，面目苍白，没有先兆。发作后继续之前的动作。

　　4、大发作：

　　老年癫痫大发作时患者出现头晕、恶心，突然丧失意识、头后仰、肢体出现强直，全身肌肉有规律抽搐、口吐白沫、并伴有大小便的失禁等，延续时间一般为1-3分钟。

　　小儿癫痫的症状表现

　　1、小儿癫痫早期症状：在早期的儿童癫痫症状中患儿在喂奶及睡眠时头部多汗，多汗引起局部刺激，因而儿童喜欢摇头。摇头时，枕部受到摩擦，日久而致脱发。此外，患儿烦躁不安，睡眠时易惊-醒。

　　2、小儿癫痫局限性发作：一侧口角、眼-睑、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛。抽-搐有时可由手指至上肢扩展到对侧。儿童癫痫精神运动性发作。儿童癫痫病症状类似失神小发作，但持续1分钟以上。或出现多种幻-觉、错-觉、无意识的动作，如吸吮、咀嚼、咂嘴、脱衣、解纽扣等。

　　3、小儿癫痫小发作：失神小发作表现为突然发生和突然中止的短暂意识障碍，不抽动。在发作的时候，儿童患者会静止不动，脸色会略有苍白，言语活动暂停，手不能握住物品，有时会站不稳。发病一般在2至10分钟后发生。

　　4、小儿癫痫大发作：常见癫痫大发作，失神发作和精神-病的形式。大发作发病率最高，发作时突然神志丧失，呼吸停止，口吐白沫，四肢抽动，可能伴有舌咬伤，历时1～5贫嘴，抽动停止后入睡。醒后头痛、无力，对发作无记-忆这是儿童癫痫症状。

　　孕妇癫痫的症状表现

　　癫痫发作一般可分四个时期：

　　1、先兆期：有头晕、胃部不适。

　　2、强直期：突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直，由于隔肌痉挛，病人发出“羊羔”样吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停，持续数十秒不等。

　　3、阵挛期：全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持续1-3分钟。

　　4、恢复期：一般要数十分钟才能清醒，病人对发作过程不能回忆，全身疼痛、乏力。

　　温馨提示：孕妇癫痫患者吃食物要特别注意，因为一些事物是发物，容易引起癫痫发作。平时多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品，这些富含高蛋白质和磷脂的食品，有助于脑功能的恢复和减少发作次数。另外，癫痫病人应增加镁的摄入量。对于大多数的孕妇癫痫患者来说，怀孕期间，仍需要继续抗癫痫药物的治疗，尽管癫痫妇女孕期服用抗癫痫药会增加其所生孩子的先本性畸形的发生率。但是不给予抗癫痫药，则活动性癫痫发作，很有可能发生流产，并且母子都会受到重创。孩子们患上癫痫病，是最让家长们揪心的，癫痫病如能早期得到治疗，治愈的可能是非常大的。但是由于儿童癫痫病患者的自知性差，家长们如没有注意观察的话儿童癫痫病很难被发现，再加上家长对儿童癫痫病症状了解不多，很可能就错失了最佳治疗时机。癫痫常常是在不定期不定时间内发作，癫痫的发作常常给孩子带来了极大的危害。

　　小儿癫痫的症状表现

　　1、全身或局部身体不挺抽动，同时会有意识障碍

　　临床表现，大部分患儿脑电图有癫痫波形。部分患儿未查明发病原因，有家族遗传倾向，医学上称为原发性癫痫。另一类癫痫是继发于其它疾病，如严重的脑外伤、脑缺氧、闹发育不良、脑萎缩或脑炎、脑膜炎(脑膜炎【译】：是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜被感染的疾病，通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。)后遗症等。癫痫患者约半数是在儿童时期发病。对患儿精神及智力发育有一定影响，所以应积极防治。

　　2、其实常见的癫痫有大发作、小发作和婴儿痉挛症等形式

　　大发作发病率最高，发作时突然神志丧失，呼吸停止，口吐白沫，四肢抽动，可能伴有舌咬伤和尿失禁(排尿不受控制)，历时1～5贫嘴，抽动停止后入睡。醒后头痛、无力，对发作无记忆。失神小发作表现为突然发生和突然中止的短暂意识障碍，不抽动。发作时患儿静止不动，两眼凝视，面色略苍白，言语活动中止，手中握物掉落，但患儿不跌倒。发作2～10分钟，发作后无记忆。婴儿痉挛症在婴儿时期发生。发作时头和身体急骤前屈，上肢先伸直、后屈曲，1～2分钟停止，停一停又开始发作，往往连续发作几次至几十次不等。多在睡前和醒后发作。反复发作多次后往往智力减退，且不易恢复。

　　3、全身性发作的失神发作

　　发作暂短，持续5～10秒，不超过30秒，发作形式可为简单性失神或复杂性失神，但一般无肌阵挛性失神，节律性眨眼及后冲运动也很少见。临床表现为意识障碍突然发生，突然恢复，发作频率高，每日多次，一日可达数十次至数百次。发作时两眼凝视，不跌倒，发作后可继续原来的动作，患儿无任何异常感觉。诱发因素有过度换气、情绪因素和注意力改变等。

　　4、起病年龄早

　　在4-8岁，高峰年龄为5岁左右，少数起病年龄可早至2岁，但晚期起病的失神一般不属于小儿失神性癫痫的范畴。小儿失神性癫痫的前瞻性研究证明，小儿失神性癫痫的远期预后良好，相关患者宝宝癫痫症状多数发作在起病后2～6年内完全消失，仅有不足3%的病人成年后发生全身强直-阵挛性发作，且发作稀少，药物治疗容易控制。

　　5、病因一般认为可能是常染色体显性遗传

　　遗传因素在小儿失神性癫痫的发病中起重要作用。15%～44%的CAE患儿有癫痫阳性家族史，家族成员中的癫痫发作类型包括失神、肌阵挛、全身强直-阵挛性发作及热性惊厥等。小儿失神性癫痫的遗传方式目前仍未明确，可能为常染色体显性遗传伴年龄依赖性外显，或为多基因遗传。本病有自然缓解倾向。

　　6、脑电图特点

　　脑电图有两侧弥漫性同步、对称性每秒3次棘慢复合波;发作间期脑电图背景活动正常，可有节律性后头部δ活动。发作期为典型的双侧对称同步3Hz棘慢波，棘慢波的频率在发作开始时不超过4I-Iz，结束前不慢于2.7Hz，一般持续8～10秒，通常不超过20秒。

　　小儿癫痫的症状特点

　　1、一般4～8岁儿童多为小发作，也可伴有大发作。腹型癫痫的发病率儿童高于成人。

　　2、患病率高：小儿患病率比成人高，约为成人的10～15倍，其中20%～30%患者，虽经治疗仍反复发作，成为难治性癫痫。因此，小儿难治性癫痫病的防治，仍是目前研究重点之一。

　　3、周期性：小儿癫痫病未经系统、规律的治疗或发作频繁(尤其是大发作或出现过持续状态后)、长期不能控制者，智能和性格的改变比较明显，如表现为智能低下、呆傻、迟钝、幼稚、言语不清、沉默寡言、孤僻或暴躁等。

　　4、顿挫性：往往是不完全的发作，即不表现发作的全过程，而终止于发作的某一阶段。

　　5、不典型性：儿童癫痫病常有变异，如周期性呕吐，狂笑，异乎寻常的性格突然改变等，都可作为小儿癫痫病的一种特殊表现形式。

　　6、不良因素容易诱发癫痫病：小儿在不良因素(如发热、生活不规律、暴饮暴食等)的影响下容易发作。

　　7、多样性：即同一个病儿，可有几种不同类型的癫痫病发作。

　　8、易变性：有些儿童的癫痫病变幻无常，在不同时期可有不同类型的发作。

　　温馨提示：小儿癫痫的危害很大，所以要从根源上预防，这就要求癫痫病人在选择婚配对象时，应避免与有癫痫家族史的结婚，癫痫病人的未婚夫(妻)在婚前要做脑电地形图检查，如脑电地形图有癫痫波者避免结婚，双方都有癫痫家族史的人也应避免结婚。对因遗传性疾病引起的癫痫，要进行产前诊断，发现患某种遗传性疾病，伴发癫痫的胎儿可以人工流产，这样就可以减少这类癫痫的发生。