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癫痫病犯病怎么办?新型抗癫痫药物

2017-02-19 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:癫痫病是让人感到特别害怕的一种病,有的人在知道自己得了癫痫病后都有一种想去死的心情了。有的患者得了癫痫病后他身边的人就慢慢的远离他了,这不仅给患者的身体上带来了伤害,更是给患者的心理上带来了极大的伤害。
  癫痫病是让人感到特别害怕的一种病,有的人在知道自己得了癫痫病后都有一种想去死的心情了。有的患者得了癫痫病后他身边的人就慢慢的远离他了,这不仅给患者的身体上带来了伤害,更是给患者的心理上带来了极大的伤害。其实癫痫病不是那么的可怕,只要我们在日常的生活中好好地护理,癫痫病发作的次数就会慢慢的减少。那么癫痫病犯病怎么办?
 
  癫痫病犯病怎么办
 
  癫痫病的发作是:当患者病发的时候患者的意识会突然的消失,精神上的活动会突然的停止,也可能会有自动症等现象。其实吸烟、喝酒都能使患者的癫痫病发作,所以,患者中如果有的人还在吸烟或是喝酒,建议患者赶紧的戒掉,不然病情再发作的时候会更严重。
 
  小的发作也是比较频繁的,除了癫痫本身原因外,它还有一些诱发的因素。这种因素大概是周期性出现的。患者除了想在这些方面注意外,也要注意其他的方面,比如在吃的方面,患者要特别的注意,不要吃辣的、刺激性的东西。患者在平常的时候也要有好的心情,不要太悲伤。
 
  癫痫及抗癫痫药物对男性生殖具有复杂的作用。男性癫痫患者易出现生殖内分泌紊乱、性功能及生育障碍,而这些影响可能与癫痫本身或抗癫痫药物的使用相关。癫痫本身及传统抗癫痫药物的使用可导致男性癫痫患者生殖功能障碍早已为人所知。而新型抗癫痫药物的相关研究则相对滞后。我们主要就抗癫痫药物,特别是新型抗癫痫药物对于男性癫痫患者的生殖内分泌、性功能、生育的影响进行综述。
 
  1.奥卡西平:奥卡西平其本身及代谓产物不出现在氧化细胞色素P450酶系统中。Malatkova报道了12例患者在用奥卡西平替换卡马西平治疗后,因卡马西平引起的性激素紊乱恢复至正常。Verrotti等的研究显示奥卡西平可以对生殖内分泌功能产生影响,但其影响是呈剂量依赖性的,当剂量<900mg>900mg/d时,患者血清睾酮和性激素结合蛋白、促性腺激素水平升高。
 
  癫痫药物影响生殖
 
  奥卡西平对男性性功能无明显负面影响。有一项研究调查了228例男性癫痫患者,他们存在低于基线的性功能损害,在初始或者替换成奥卡西平单药治疗12周后,79.4%出现了性功能的提高,且无性功能恶化的情况出现。但也有几例奥卡西平可引起的男性勃起障碍的个案报道,其特点是剂量依赖性和可逆性的。此外,奥卡西平还可能导致不育,Calabro等报道了1例癫痫男性患者不育的案例,该患者被诊断为不育症,精子质量明显下降,在替换为拉莫三嗪治疗3个月后,精子数量上升了2.7倍,精子活动度提升了68%,并且在5个月后成功让妻子受孕。既往研究认为奥卡西平会引起精子异常形态率显著增加,Cansu等在动物实验中还发现奥卡西平可引起各个发育阶段的精母细胞数量减少,但差异无统计学意义。
 
  2.拉莫三嗪:拉莫三嗪对于癫痫男性患者性激素的影响存在争议。有几项研究显示,男性癫痫患者服用拉莫三嗪后,不引起性激素水平的改变;也有研究显示拉莫三嗪可致睾酮水平下降,但下降程度明显低于卡马西平组和丙戊酸钠组。拉莫三嗪对癫痫男性性功能可能无负面影响或者可以起到改善作用。Gil-Nagel等的一项临床研究随访了79例男性癫痫患者,他们将拉莫三嗪作为初始用药或者替换用药治疗4个月后,相比用药之前可显著地提高男性患者的性功能。这可能是癫痫发作的改善、其他抗癫痫药物不良反应的消除以及拉莫三嗪情绪稳定作用的结果。拉莫三嗪对于男性生育的影响尚无研究,但Roste等通过动物实验,发现给予长期治疗剂量的拉莫三嗪后,未见大鼠有明显睾丸形态学及重量异常的表现。
 
  3.加巴喷丁:Daoud等的大鼠实验显示,给予加巴喷丁(每天100mg/kg,连续60d)能引起大鼠血清睾酮、FSH水平的下降。目前尚无该药物此类型的临床试验。加巴喷丁可以引起可逆性的性功能障碍的案例已有报道,在减少剂量后性功能逐渐恢复,完全终止服药后,性功能障碍可以得到完全缓解。Shetty的研究显示,给予大鼠不同剂量(16、25、32mg/d)的加巴喷丁,第14天和第35天后设置检测的时间点,均未检测到大鼠精子形态学的明显异常。
 
  4.托吡酯:给予托吡酯的大鼠,其血浆睾酮水平广泛的减少,FSH水平显著降低。然而Civardi等的临床研究结果显示,托吡酯不影响患者性激素水平。有文献报道托吡酯可引起勃起功能障碍,而停药后性功能恢复正常,在此过程中都没有监测到性激素水平的异常。托吡酯是一种碳酸酐酶抑制剂,碳酸酐酶抑制剂会干扰血管活性肠肽和一氧化氮的生成,从而导致生殖器血流量减少,所以患者的勃起障碍可能是血管源性的。托吡酯可能会有生殖毒性,Otoom等的动物实验显示,给予大鼠托吡酯(每日100mg/kg,连续60d)后,其精子的活动度、密度及睾丸的重量均明显下降。
 
  5.左乙拉西坦:Harden等在文章中提到,相比患者服药前,服用左乙拉西坦后,患者总睾酮增加16%,游离睾酮增加19%,平均游离睾酮指数增加29%。而有几项研究显示,治疗剂量的左乙拉西坦治疗并未导致性激素水平的异常。
 
  一项研究显示,服用左乙拉西坦后,患者的IIEF-5评分低于健康对照组。Calabro等也报道了2例年轻男性癫痫患者在服用左乙拉西坦后,出现了严重的性欲和性快感缺失。此外,有研究显示,治疗剂量的左乙拉西坦可造成男性癫痫患者精子活力的明显下降,但不引起精子形态学的显著异常,而丙戊酸可同时造成精子活力及形态学的显著异常。
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