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特发性癫痫综合症 青少年癫痫症状

2017-01-24 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:特发性癫痫综合征是一组症状体征组成的特定癫痫现象,目前诊断技术尚找不到明确病因的癫痫,仅是尚未找到病原大多数具有单基因遗传背景,确定致病基因及功能是探索癫痫综合征防治的基础。

  特发性癫痫综合征(epilepsysyndrome)是一组症状体征组成的特定癫痫现象,不仅仅是癫痫发作类型特发性癫痫综合征(年龄依赖性起病)以往也称之为“原发性癫痫”,系目前诊断技术尚找不到明确病因的癫痫,这并不意味“无原因”,仅是尚未找到病原大多数具有单基因遗传背景,确定致病基因及功能是探索癫痫综合征防治的基础。

  【常见病因】

  皮质发育障碍、肿瘤、脑外伤、脑血管病、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢病、苭物以及全身系统性疾病等。

  【如何诊断】

  1、对于症状性癫痫应鉴别病因是脑部疾病,还是全身性疾病。

  2、如果是癫痫,发作类型是什么,是否为特发性癫痫综合症。若能掌握各类型发作的特点,仔细询问病史,仔细分析,大多数患者的发作类型的判断并不困难,但确有少数患者其发作类型难以从病史得到明确的答案。

  3、患者的发作性症状是否为癫痫性的患者就诊时绝大多数是在发作间歇期,体检检查无异常所见,因此诊断的依据根据病史,但患者发作时除单纯的部分性发作外多有意识丧失,难以自述病情,只能依靠目睹患者发作的亲属,或其他人叙述发作时的表现和整个发作过程,包括当时的环境,发作过程,发作时的姿态,面色,声音,有无肢体抽搐和其大致顺序,有无怪异行为和精神失常等,但别人的叙述观察常不够细致精确,医生如果能目睹患者的发作,对诊断有决定性的作用。

  4、临床应根据下列几个方面综合考虑特发性癫痫,例如家族史,发病年龄,发作现象等,症状性癫痫在病史及体检两方面均可找到线索,病史方面,如围生期异常,头颅外伤,脑炎,脑膜炎病史等,或同时有其他神经系统症状如剧烈头痛,偏瘫以及智力低下等,也可以有全身症状,如低血糖发作,代谢或内分泌障碍等,对于发病年龄中年以上的患者,即使体检和EEG均未发现异常,也还不能完全排除症状性癫痫,尚需随访复查,必要时做其他辅助治疗。

  青少年癫痫指的是13周岁-20周岁之间的癫痫病患者。癫痫(epilepsy)俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫发作(epilepticseizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。

  【病因】

  1、先天性因素

  青少年癫痫病先天性因素包括脑畸形、脑积水、染色体异常等先天性疾病,或者胎儿出生以前在母体内受到的损害,它可造成大脑发育异常,生后出现癫痫病发作。

  2、遗传因素

  一部分癫痫确有遗传倾向,但遗传性并不非常肯定。对孪生双子罹患癫痫的研究表明,癫痫患儿具有遗传易感性,对癫痫患者家系分析和流行病学调查表明,特发性癫痫的亲属癫痫患病率为3.8%-10.8%,个别高达19.8%~35%,明显高于症状性癫痫的1%~4.6%,后者又较普通人的患病率高0.3%~0.6%,而且与患者血缘关系越近,患病率越高。

  3、后天因素产伤

  是婴幼儿症状性癫痫病的常见原因,造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等;脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩,各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后部分人可有癫痫病后遗证;脑血吸虫、脑囊虫病可引起癫痫病;营养代谢性疾病:低血糖、糖尿病昏迷、维生素b6缺乏、甲亢等均可引起癫痫病发作。

  【症状】

  1、先兆期:大多数的癫痫患者都会有先兆,是指在丧失意识前的一瞬间所出现的各种体验。常见的先兆可为特殊感觉性的幻视、幻嗅、眩晕,一般感觉性的肢体麻木、触电感。

  2、强直期:癫痫病的早期症状突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直,由于隔肌痉挛,病人发出“羊羔”样吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停,持续数十秒不等。

  3、阵挛期:全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持续1分钟~3分钟。

  4、恢复期:一般要数十分钟才能清醒,病人对发作过程不能回忆,全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。

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