癫痫病部分性发作表现继发性癫痫的分类

2017-01-24 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：癫痫发作的临床表现为全面强直-阵挛发作（大发作）、部分发作、癫痫持续状态、和失神发作（小发作）。癫痫并非绝症，只要患者选择好正确的治疗方式，当怀疑患有癫痫时，一定要到正规的大医院就诊。

　　癫痫发作的临床表现为全面强直-阵挛发作（大发作）、部分发作、癫痫持续状态、和失神发作（小发作）。那么癫痫病的部分性发作主要表现在那些呢？

　　1、复杂部分性发作

　　主要特征是发作时有意识障碍，呼之不应，发作后很难自我描述发作时的情形或细节。发作意识丧失前会出现先兆，常见的有上腹部感觉异常，以及感到恐惧、似曾相识和嗅觉失调。患者会保留某些记忆，随后意识丧失、呆视和动作停止。

　　复杂部分性运动发作表现较协调适应性无意识活动伴遗忘，称为自动症，约75%患者出现口颊舌动作，约50%出现面部或颈部运动，可继发泛化。临床症状多为出现无目的的活动，如反复咂嘴、咀嚼哽咽、反复搓手、摸衣解扣、寻找物品、原地转动、重复一个单一刻板的动作、自言自语、重复一名简单的话等。

　　2、单纯部分性发作

　　与复杂部分性发作不同，单纯部分性发作时患者神智清楚，对发作全过程可自我叙述，持续时间较短，一般不超过1分钟，起始与结束均较突然。

　　发病动作多为以局部抽动开始，头眼向一侧偏斜连动躯干，偶可导致全身旋转；姿势异常，如一侧上肢外展，肘部半屈，双眼注视该侧手部动作；喉部发声，不自主重复单音或单词，语言中断等。发病时病人会感到眩晕、肢体麻木、出现幻觉、味觉和嗅觉失调。有时会出现面部及全身苍白、潮红、多汗、立毛、瞳孔散大、呕吐、腹鸣、烦渴和排尿感。

　　3、部分性发作继发泛化

　　包括单纯部分性发作继发全身性发作、复杂部分性发作继发全身性发作和单纯部分继发复杂部分再继发全身性发作。

　　常源于颞叶痫性发作，患者突然发生意识丧失，局部感觉或运动症状，如单肢不自主抽动、一侧面部感觉异常和强迫转头等，发病源于对侧额顶叶皮质痫性发作。会产生恐惧感、嗅幻觉或味幻觉、内脏感觉或似曾相识感。

　　继发性癫痫的原因很多，许多中枢神经系统疾病或全身疾病都可以引起癫痫。治疗继发性癫痫，首先要从了解它的类型开始。

　　1、大发作类型

　　大发作是继发性癫痫中常见的一种，又称全身性发作，半数有先兆，如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。癫痫先兆期症状一精神异常、胃肠功能紊乱、睡眠不安、感觉和运动功能异常。有些病人先发出尖锐叫声，后既有意识丧失而跌倒，有全身肌肉强直、呼吸停顿，头眼可偏向一侧，数秒钟后有阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，历时数十秒钟，阵挛期呼吸恢复，口吐白沫（如舌被咬破出现血沫）。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡（昏睡期），此后意识逐渐恢复，清醒后对发病情况不能回应。

　　2、小发作类型

　　与大发作对应的小发作，表现为突发性精神活动中断，意识丧失、虽然没有明显的全身痉挛现象，但也有肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。属于癫痫的一种较常见类型。典型的小发作是突然的、短暂的意识丧失，一般不超过30秒。每日可有多次发作，有时可有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动。

　　3、精神运动性发作

　　精神运动性发作，又称复杂部分性发作。表现为发作突然，意识模糊，有不规则及不协调动作（如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、挣扎等）。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性，发作持续数小时，有时长达数天。病人对发作经过毫无记忆。

　　4、局限性发作

　　表现为身体某一部分有节律的抽动，持续数秒，意识清楚。一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常，可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧，则可表现为大发作。

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