60岁以后发病的癫痫即为老年癫痫,老年癫痫的发病率也比较高,并且病因、临床表现有其特异性,与其它年龄组有所不同。但老年人癫痫多为继发性癫痫,病因中以脑血管疾病最为常见,如高血压动脉硬化性脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下隙出血、脑栓塞等,其次为脑肿瘤、脑萎缩、颅内感染、脑外伤、代谢性疾病等。
由于老年人的机体逐渐老化,抵抗力下降,癫痫对老年人的影响是多方面的。
首先,老年人常伴有骨质疏松症,因此在发作时更容易出现如骨折、撞伤、脑出血等意外;
其次,尽管每次癫痫发作持续1~2分钟,但对于老年人而言,发作后的恢复期可能会很长,发作一次甚至需要数天才能恢复。尤其是在恢复期,老人可能处于意识朦胧、疲倦及失忆的状态,也会增加发生意外的风险。
第三,如果老年癫痫患者还合并有心脏病或肺病,那么反复发作也会加重这些疾病。尤其是对于一些一直自己开车或独立生活的老人来讲,癫痫的发作无疑会带来生活上的更多不便。
此外,由于老年人的代谢减缓,药物从体内排出的时间延长,对于服用抗癫痫药物的老年人来讲,其不良反应的发生率较年轻人高2~3倍,由此带来的各种影响也不容忽视。
(实习编辑:罗柳华)
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