高龄乙肝妈妈如何生个健康的二宝

2018-10-27 来源：乙肝病毒携带者标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：规范接受乙肝疫苗预防接种及乙肝免疫球蛋白注射的新生儿，哪怕是“大三阳”病毒载量很高的产妇分娩的新生儿，都可以进行母乳喂养，经过“双重免疫阻断”母乳喂养不会增加新生儿感染乙肝病毒的风险。

随着国家二胎政策的放开，给老大生个伴儿，是许多家庭的新目标。那么年龄超过35岁的高龄乙肝妈妈如何生个健康的二宝宝，给老大一个健康的弟弟或妹妹呢？

1、孕前至少六个月完成干扰素疗程

干扰素治疗是慢乙肝患者,尤其是非母婴垂直传播、感染时间较短的慢乙肝患者的一线抗病毒选择，但干扰素有很大的致畸性，如夫妻双方有一方正在使用干扰素抗病毒，则应该严格避孕。干扰素疗程结束后半年内应避免怀孕。如果干扰素治疗期间意外怀孕应终止妊娠。

2、重视产前检查

血压及尿常规是每个孕妇产前检查的必查项目，这是因为，高龄孕妇发生妊娠期高血压的风险大大增高，妊娠期高血压对胎儿及孕产妇本身都是严重威胁生命的病症。

此外，妊娠期急性脂肪肝及妊娠期肝内胆汁淤积症也是可能导致母亲和胎儿发生严重后果的病症，因此产检时肝功能、胆汁酸等血生化检查结果也应得到充分重视，特别是在妊娠中、晚期，更应加强观察，如孕妈有黄疸（眼睛巩膜及皮肤变黄）和严重皮肤瘙痒等情况，应该及时前往医院就诊。

3、定期检测乙肝病毒水平（HBVDNA）

血液内乙肝HBVDNA水平过高会大大增加乙肝母婴垂直传播的风险，因此乙肝妈妈从孕中期开始，应格外重视血HBVDNA水平，如发现病毒载量过高，比如高于2×106IU/ml，应在医生指导下评估抗病毒治疗母婴阻断的必要性。

4、及时完成乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白注射

乙肝妈妈分娩的新生儿，应在出生后24小时内尽早（最好在出生后12小时）注射高效剂乙肝免疫球蛋白，剂量应≥100IU，同时在不同部位接种10μg乙型肝炎疫苗，在第1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗。

乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗的“双重免疫阻断”可阻断95%的乙肝母婴垂直传播。

5、合理母乳喂养

规范接受乙肝疫苗预防接种及乙肝免疫球蛋白注射的新生儿，哪怕是“大三阳”病毒载量很高的产妇分娩的新生儿，都可以进行母乳喂养，经过“双重免疫阻断”母乳喂养不会增加新生儿感染乙肝病毒的风险。

但若妈妈乳头皲裂严重或宝宝口腔溃疡，可适当暂停哺乳。如果哺乳期间进行抗病毒药物治疗则需咨询临床医生，在指导下选择喂养方式。

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