转氨酶是肝功能检测中的重要项目,因此许多人把转氨酶和肝功能直接相提并论,一看到转氨酶就会想到乙肝,一见到转氨酶高就认为会传染,但转氨酶水平升高就一定表示是肝功能受损吗?你是否也陷入了这样的误区呢?
肝功能受损会导致转氨酶水平升高:
人体中活力最强、重要性最高的转氨酶主要有两种:
1、丙氨酸转氨酶(ALT,通常被称为谷丙转氨酶);
2、天门冬氨酸转氨酶(AST,通常被称为谷草转氨酶),转氨酶在人体中的心肌、脑、肝、肾等组织中均有存在。
谷丙转氨酶主要存在于细胞浆中,在肝细胞中活力最大,若肝细胞受损,就会导致肝细胞膜破裂使得谷丙转氨酶被释放进入血液,从而血液中转氨酶的水平升高;
谷草转氨酶主要存在于线粒体中,在肝脏中的活力仅次于心脏,若肝细胞受到严重损伤危及到线粒体时,就会导致谷草转氨酶进入血液,使血液中转氨酶的水平升高。
转氨酶水平升高并不一定是由于肝功能受损:
除了肝功能受损,导致转氨酶水平升高的因素还有很多种:
(1)多种器官的疾病(如胆囊炎、胆石症急性发作、急性心肌梗塞、心肌炎等)都会引起转氨酶升高;
(2)长期酗酒、服用药物、大量运动、饮食不合理、正常妊娠等都会导致转氨酶升高。因此,转氨酶高不一定就是肝脏出了问题。
为什么是转氨酶?乙肝转氨酶多高算严重?
转氨酶主要存在肝细胞中,如果有一点点的肝细胞受到伤害,转氨酶便会跑到血液里,血液中的转氨酶数值就会出现明显的异常,所以,转氨酶可以说是肝脏好坏的信号灯。
一般来说,转氨酶异常的数值范围因人而异,没有乙肝和其他重大疾病的人,转氨酶异常不会超过80IU/L,大多是因为检查前一段时间经常熬夜、喝酒或吃药导致的。
有乙肝的人,如果转氨酶超过40IU/L但低于80IU/L,不用过度紧张,适当进行保肝降酶,调整生活习惯就会改善。如果转氨酶在80~120IU/L之间,就需要吃降酶药,同时还要抗病毒。一旦超过120IU/L的情况,不仅要降酶药来控制,还要另行B超等其他检查确诊是否病情加重。
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