乙肝治疗药物大全快来涨姿势了~

2018-08-29 来源：中大肝病百科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：实际上“大三阳”和“小三阳”治还是不治，并不是根据“大三阳”和“小三阳”来决定的，这时可能都要治疗，也可能都不要治疗。如果“大三阳”或“小三阳”的朋友转氨酶都是增高的，这时可能都适合治疗。

临床上治疗乙肝的药物有很多，很多患者在治疗的过程中都不知道怎么选择药物，有的人盲目的跟风，见别人吃什么自己也就吃什么，有的人没有主见，有些不专业的医生胡乱开药，不做详细检查，这也是不可取的，所以，不管怎样，乙肝患者一定要到专业肝病医院详细检查后，根据自己的实际情况用药。

那治疗乙肝的药物有哪些呢，我们今天就来汇总一下。

一、核苷类抗病毒药物

口服，长时间服用药物耐药变异率较高。因患者耐受性好，肝功能失代偿者也可使用。用于慢乙肝及部分急性重症乙肝患者。

耐药率排名：拉米夫定>阿德福韦酯>替比夫定>恩替卡韦（耐药率会随着药物使用时间的增长而增长，所以在用药之前一定要检查清楚，看自己适合哪种药物）。

抑制HBV-DNA多聚酶：恩替卡韦、替比夫定、阿德福韦酯。

抑制逆转录酶：替诺福韦酯。

抑制HBV-DNA链的合成和延长：拉米夫定。

温馨提示

妊娠妇女忌用：恩替卡韦、阿德福韦酯。

二、干扰素类药物

皮下给药，虽然抗病毒疗效一般、疗程有限、患者耐受性差，但是没有耐药性、抗原的血清学转换率比较高。用于急慢性丙肝及慢性乙肝。

普通干扰素：赛诺金、运德素、因特芬，一般注射12小时后基本完全排出体外。

长效干扰素：派罗欣，半衰期长达40小时，可在体内持续作用168小时。

三、免疫调节剂

胸腺法新：日达仙、和日、迈普新。

胸腺五肽：欧宁、韩宁、太普汀、和信。

胸腺肽：迪尔舒、迪赛、奇莫欣、日达仙、康司艾、基泰。

中成药：云芝肝泰胶囊、云芝菌胶囊、肝必复胶囊。

生物制品：人血白蛋白、静脉注射用人免疫球蛋白。

外用药：盐酸左旋咪唑搽剂。

四、肝细胞保护剂

甘草酸类：复方甘草酸苷、甘草酸铵、甘草甜素片，能够改善肝功能，延缓炎症。

南五味子提取物：五酯片、五酯软胶囊，能够降低血清丙谷转氨酶。

民族药：红花清肝十三味丸、二十五味松石丸、清肝二十七味丸。

其他类：易善复、泰特、朝阳丸、百赛诺、阿拓莫兰、双环醇片、金酸萍片、联苯双酯。

乙肝保健

1、乙肝患者应摄入富含高生物效价的易消化蛋白质的食物以促进肝细胞的修复和再生，如：鱼、鸡蛋、奶制品、动物肝、豆制品等。

2、乙肝患者忌食甲鱼及忌饮酒，因为甲鱼、酒精需要肝脏代谢，加重肝脏负担。甲鱼代谢产生有毒血氨难以排出会使病情快速恶化。

3、乙肝患者忌辛辣、油腻、煎炸、腌制的刺激性食物，含咖啡因的食品。

4、乙肝患者在运动方面要根据病情考虑运动量，尽量选择有氧运动，运动不要过于激烈频繁。

急性发作期该怎么办？

此类患者应以静养为主，省体力，又能增加肝的血流量，保证肝细胞再生修复。

恢复期或稳定期的患者怎么保养？

此类患者注意动静结合，每天运动时间不要超过30分钟，在出现疲劳时应立刻终止运动。

特别提醒

90%以上的急性乙型肝炎患者可以治愈，治疗过程中表现为HBV-DNA定量逐渐下降直至无法检出，乙肝表面抗原和e抗原会逐渐消失，乙肝表面抗体和e抗体会逐渐被检出，核心抗体会长期存在，这个过程一般6个月内完成。所以当患者在检查出是急性乙肝的话一定要及早治疗，千万不要拖延，不要错过治疗的最佳时机，一旦病情超过六个月就会转为慢性，这时候就不好治疗了。

乙肝治不治看病毒、转氨酶等

有不少人查出乙肝两对半“大三阳”或“小三阳”会很担心，那么，这个时候要不要治疗呢？

实际上“大三阳”和“小三阳”治还是不治，并不是根据“大三阳”和“小三阳”来决定的，这时可能都要治疗，也可能都不要治疗。如果“大三阳”或“小三阳”的朋友转氨酶都是增高的，这时可能都适合治疗。

这个问题的关键在哪里?在于到底是不是有病毒存在，同时，病毒是不是引起了肝脏的炎症，其表现为转氨酶增高;或者病毒是否引起了肝硬化，此时转氨酶并不高。

此外，现在医学上已经不讲“大三阳”“小三阳”了，这些是一些通俗的说法。在医学术语上，我们称之为e抗原阳性的慢乙肝和e抗原阴性的慢乙肝。如果一个朋友是“大三阳”、病毒是阳性的、转氨酶升高，我们称之为e抗原阳性的慢性乙型肝炎;如果一位朋友e抗原阴性、e抗体阳性、HBV-DNA阳性，且转氨酶升高，这时我们称之为e抗原阴性的慢性乙型肝炎。

当然这么说还不够，因为“小三阳”也有可能HBV-DNA阳性，也有可能HBV-DNA阴性。在治疗过程中，有时候，我们希望把“大三阳”变成“小三阳”。比如，一个朋友是e抗原阳性、HBV-DNA阳性、转氨酶升高，即e抗原阳性的慢性乙型肝炎，而治疗过程怎么办?

观察e抗原是否会在治疗以后消失，同时e抗体出现、病毒转阴、转氨酶正常。而这几个条件都具备了，我们说治疗达到了效果，但这时还不能停药。

因此，“大三阳”也好，“小三阳”也好，是否治疗应根据转氨酶和病毒是否阳性来决定。