打算怀宝宝的妈妈们注意了！乙肝母婴阻断必须做好这三点

2018-08-21 来源：小贝壳shell 标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：我国是乙型肝炎的高发区，感染者上千万。据统计，我国慢性乙肝病毒携带者一半以上始于儿童期感染，这里所说的儿童期感染，就是指妈妈在孕前或孕中感染乙肝病毒，没有及时的采取处理措施，而导致胎儿间接感染。

我国是乙型肝炎的高发区，感染者上千万。据统计，我国慢性乙肝病毒携带者一半以上始于儿童期感染，这里所说的儿童期感染，就是指妈妈在孕前或孕中感染乙肝病毒，没有及时的采取处理措施，而导致胎儿间接感染。因此对乙型肝炎的母婴阻断应该受到大家的重视。那么，该如何做到母婴阻断呢？

第一，重视孕前检查，防患于未然。

现在有好多夫妇在孕前不做乙肝五项、肝功能及乙肝病毒DNA检查，结果刚刚怀孕就被查出乙肝病毒，肝功能异常，导致很多父母不得不做出打掉孩子的沉重决定。因此，孕前检查是阻断母婴传播的第一步，不能忽略。

孕前夫妇双方都要做乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝功能的检测。当男方有乙肝病毒，女方无抗体时，首先要注射乙肝疫苗，产生抗体后再考虑怀孕。因为乙肝病毒可通过性传播传给女方，导致女方感染乙肝病毒。当女方乙肝病毒DNA有复制，需要请肝病专家评价病情，看是否需要抗乙肝病毒治疗。

所以，育龄夫妇一旦查出有乙肝病毒感染，一定要在怀孕前到专业医生的指导下，根据男、女不同方的感染程度，采取不同的治疗方案，并在医生指导下选择最佳受孕时期，这可大大降低新生儿乙肝病毒感染率。

第二，遵循医嘱，严格执行阻断方案。

随着对乙肝知识的宣传和普及，大多数民众对乙肝知识已有基本了解，但对孕妇孕期乙肝的母婴阻断知之甚少。很多人认只要是注射了乙肝免疫球蛋白就能阻断，殊不知，乙肝免疫球蛋白是一种浓缩的抗体，只能起到中和乙肝病毒的作用，而乙肝病毒在体内存活的时间为36.6小时，患者体内的乙肝病毒日更新率为48%，也就是说病毒每天都在大量复制，以补充每天乙肝病毒的死亡数量。

因此，对于一个高病毒复制期的孕妇来说，乙肝免疫球蛋白的中和作用和效果远远达不到保证宝宝安全的标准。最新版的乙肝治疗指南上提出，不主张给怀孕的妇女注射乙肝免疫球蛋白。降低乙肝病毒载量、维护胎盘屏障的完整才是孕期阻断的关键。

1.建议乙肝妈妈到正规医院进行母婴传播风险评估，制订最佳阻断方案，避免采取不必要的干预措施。

2.乙肝孕妇不建议做羊水穿刺检查，以免破坏胎盘屏障，传播乙肝病毒给胎儿。

3.正确服用抗乙肝病毒药物。在怀孕的不同时期，以及根据病情的不同，对抗病毒药物的选择也有所不同。预防性的用药阻断母婴传播可以在怀孕的24周到28周使用抗病毒药物，分娩后停药可母乳喂养。正在使用抗病毒药物的女性，一旦发现意外怀孕，应立即停药，咨询医生后，遵循医嘱用药，但需要密切观察胎儿的发育情况。

第三，定期检查，孕期、临盆及产后三保险。

有些得了乙肝的准妈妈认为，只要做好孕期保健，执行了医生的阻断方案，就万无一失，可以生个健康的宝宝了，这是认识上的一个极大错误。乙肝母婴传播40%～60%发生在产时和产后，所以产时的处理、产后新生儿能否及时注射乙肝免疫球蛋白和有效剂量的乙肝疫苗，以及能否母乳喂养尤为重要。

另外，阻断结束后一定要坚持定期检查，没有定期检查就不能发现问题，不能采取积极有效的补救措施，最后可能导致不良结局。所以建议乙肝孕妇应选择定点医院分娩，让乙肝母婴阻断更规范化，在产时、产后、母乳喂养、随访等处理上接受更专业的指导。