致乙肝准妈妈——生一个健康的宝宝不是梦！

2018-08-20 来源：小贝壳shell 标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：我国现有9000万慢性乙肝病毒感染者，其中约2800万为慢性乙肝患者。慢乙肝患者中绝大多数患者是幼年感染、成年发病，而且，很多感染者呈现家庭聚集现象，这些表现都与乙肝的母婴垂直传播有关。

我国现有9000万慢性乙肝病毒感染者，其中约2800万为慢性乙肝患者。慢乙肝患者中绝大多数患者是幼年感染、成年发病，而且，很多感染者呈现家庭聚集现象，这些表现都与乙肝的母婴垂直传播有关。因此，生一个健康的宝宝，让我们的下一代远离疾病困扰，是我们乙肝妈妈的梦想。下面大家就和小贝一起来看看医生是怎么建议乙肝准妈妈的。

首先，我们希望那些准备怀孕的乙肝朋友，能够到专科医院能够做好乙肝病毒感染方面的检查，乙肝生育评估及母婴阻断咨询，检查包括：肝功能、乙肝五项、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、肝胆脾彩超。

实际上，我们建议乙肝携带者在病情允许的情况下尽早怀孕，为什么呢？因为肝病随着年龄的增加有可能逐渐发展成肝炎、肝硬化甚至肝癌。因此，对于肝功能正常的乙肝携带者，无其他禁忌症的，是可以怀孕的。

对于肝功能异常的女性，因为妊娠和分娩过程都会增加肝脏负担，所以建议先行治疗，待肝功能恢复正常后再怀孕，才是比较安全的。

另外有一些正在进行乙肝抗病毒治疗的女性要经过医生评估后决定能否停药，不能停药的，应该推迟生育时间或改用孕期较安全的药物边治疗边生育。

乙肝女性一旦治疗，要定期进行肝功能和乙肝病毒载量的检查。

于是，一颗新生命开始在乙肝准妈妈的体内慢慢萌发。此时准妈妈们又开始惴惴不安了：我们的宝宝不会也成为乙肝宝宝吗？

母婴传播确实是乙肝感染的重要途径，中国的乙肝携带者约有一半是因为母婴传播被感染的。但是可以让乙肝准妈妈宽慰的是现在我们通过新生儿被动、主动免疫和孕期阻断手段，母婴传播率已经很低了，母婴阻断成功率可以达到95%左右。

被动免疫就是在新生儿出生12小时内，肌注100U乙肝免疫球蛋白，就相当于把攻击乙肝病毒的子弹直接输送给新生儿，快速的消灭围产期进入新生儿体内的乙肝病毒。

主动免疫就是在新生儿出生后尽早（12小时内）肌注乙肝疫苗，刺激机体主动产生抗体。免疫球蛋白的作用能维持半个月到一个月左右，乙肝疫苗半个月就会产生抗体。这样，通过双重夹击95%的母婴传播都可以阻断成功。剩余的5%是由于宫内感染，也就是乙肝病毒通过胎盘由妈妈传给宝宝。

庆幸的是，我们也找到了阻断母婴宫内传播的方法。乙肝准妈妈要在孕28周复查HBVDNA，如果HBVDNA大于10的6次方拷贝/ml，可以选择应用抗病毒药物，目前可以用于孕期阻断的药物有拉米夫定、替比夫定和替诺福韦。

另外，抗毒药物不建议产后立刻停药，在产后42天到3个月经过专科医生评估后再决定是否停药比较好。（编者注：《乙型肝炎母婴阻断流程》中建议：“以阻断母婴传播为目的而服用抗病毒药物的孕妇，产后即可停药；以治疗乙型肝炎为目的而服用抗病毒药物的孕妇，产后不建议停药。”具体停药时间请遵从主治医生意见。）

这样，通过多重防备，绝大多数乙肝准妈妈都能拥有一个健康的宝宝。下面我们再来回答几个乙肝妈妈经常问的问题。

第一个问题就是该采用哪种分娩方式呢？目前研究表明顺产和剖宫产在围产期乙肝母婴传播率方面并没有差异，因此大可不必因为乙肝携带进行剖宫产，只要符合条件都可以选择顺产。

第二个问题就是父亲携带乙肝病毒会不会传染给宝宝呢？精液中可有乙肝病毒，精子中却没有，故乙肝不会遗传，父婴传播主要是出生后密切接触引起的，而且几率很低，定期注射乙肝疫苗，能够有效的防止父婴传播。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品更多>

本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

健客价：￥166.9

适用于其它抗逆转录病毒药物合用，治疗HIV-1感染。适用于治疗慢性乙肝成人和12岁以上的儿童患者。详见说明书。

健客价：￥475

本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

健客价：￥45

本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

健客价：￥89.9

本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

健客价：￥54

本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

健客价：￥834.5

疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见：胁肋胀满疼痛，脘痞腹胀，胃纳不佳，四肢怠倦，小便色黄等。

健客价：￥15

阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、

健客价：￥17.8