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表面抗体又消失了，需要再注射乙肝疫苗吗？

2018-08-15 来源：杭州市肝病研究中心  标签： 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要：乙肝疫苗其实就是乙肝病毒的表面抗原，注射乙肝疫苗以后可以刺激人体产生保护性的乙肝表面抗体。我国的慢性乙肝指南明确指出：接种乙肝疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可以持续12年。

小张夫妻两个都是乙肝“大三阳”携带者，家族中也有一些人死于乙肝相关的肝硬化和肝癌，他们因此对于乙肝特别恐惧。两人结婚后有了自己的孩子，母婴阻断很成功，孩子没有感染乙肝病毒，还产生了比较高浓度的乙肝表面抗体。

 
最近他们给孩子做了一次检查，发现乙肝表面抗体转阴了，特意到门诊咨询我是否需要再注射乙肝疫苗。我认为孩子既然原来确实产生过比较高浓度的乙肝表面抗体，即使现在表面抗体消失了，也不需要再注射乙肝疫苗。如果实在担心，也可以加强一针乙肝疫苗，十天后复查乙肝表面抗体。小张又给孩子注射了一次乙肝疫苗，十天后复查发现乙肝表面抗体定量飙升至超过1000，为什会出现这种情况？
 
乙肝疫苗其实就是乙肝病毒的表面抗原，注射乙肝疫苗以后可以刺激人体产生保护性的乙肝表面抗体。我国的慢性乙肝指南明确指出：接种乙肝疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可以持续12年。
 
因此，一般人群不需要进行乙肝表面抗体监测或者加强免疫。但是对于高危人群可以进行乙肝表面抗体监测，如果乙肝表面抗体定量低于10mIU/ml，可以重新注射乙肝疫苗。
 
大多数情况下，如果注射乙肝疫苗以后确实产生过比较高浓度的乙肝表面抗体(超过100mIU/ml)，即使乙肝表面抗体消失了，也不需要再注射乙肝疫苗。
 
因为我们的免疫系统是有记忆的，再次接触乙肝病毒，人体会迅速产生大量的乙肝表面抗体来消灭乙肝病毒。长期不接触乙肝病毒，体内的乙肝表面抗体浓度会逐渐下降直至消失。
 
从这个意义上说，抗体产生后又消失是好事，说明很久没有接触乙肝病毒了。如果长期不接触乙肝病毒，体内仍然保持高浓度的乙肝表面抗体，那是一种浪费。人体的本能都知道节约，我们有什么理由反复浪费宝贵的药品、时间和精力？
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