手足口病进入高发期， “15字诀”严防宝宝中招

每到四五月，

气温回升，天气变得闷热，

最让父母担忧、让孩子遭罪的

“手足口病”又卷土重来了。

日前，国家卫生健康委员会发布《关于加强2018年重点地区手足口病防控工作的预警通知》，同时通报，我国现已进入手足口病流行期，预计今年手足口病整体流行强度将高于去年。

对此，重庆医科大学附属儿童医院感染科副主任医师赵瑞秋提醒，手足口病可防可治，若提高警惕，完全可以避免该病带来的严重后果。

传播途径复杂且极易传播

有些家长发现孩子流涎，不愿意吃饭，口腔长出疱疹或者溃疡，以为是上火了。其实这不是上火引起的，而可能是手足口病的早期症状，家长需要提高警惕。

赵瑞秋介绍，作为儿童常见的由多种肠道病毒导致的急性传染病，手足口病的主要症状多以发热，手掌、足底、臀部等部位出现皮疹或疱疹，口腔粘膜伴发疱疹或溃疡为主要临床表现。普通型病例往往仅出现皮疹表现，而重型病例的手足口病则可侵犯中枢神经系统，如惊厥、嗜睡、意识改变、呕吐、肌阵挛、肢体无力、肢体抖动等。还有少部分危重症患儿起病甚急，早期出现心率、呼吸等的变化，若治疗不及时，可因肺水肿、肺出血、脑干脑炎等危及生命。

春季是手足口病高发季，部分地区在10月至11月还会出现秋季小高峰。手足口病传播途径复杂且极易传播，病毒在自然环境中存活时间长。赵瑞秋说，密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液以及接触被污染的玩具、水杯等物品都可以造成传染。

手足口病可防可控

赵瑞秋介绍，手足口病由十余种肠道病毒感染引起，目前只有针对肠道病毒71型（EV71）的单价疫苗，可有效预防EV71相关手足口病和EV71感染引起的其他疾病（如疱疹性咽峡炎），但不能预防其他肠道病毒血清型（非EV71）引起的手足口病。EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病源，该疫苗虽然不能预防所有手足口病，但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生，家长可自愿为孩子接种。

除此之外，赵瑞秋建议，家长应当培养儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯，注意居家和个人卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。在手足口病高发季节，应关注儿童体温变化并时常查看口腔、手及足底等部位是否有皮疹，便于及时就诊、治疗。手足口病流行期间不宜带孩子到人群拥挤、空气流通差的场所，避免与患儿接触，做好对孩子日常用品的清洁和消毒。“喝开水，吃熟食，勤洗手，勤通风，晾被褥。”预防手足口病的15字口诀应牢记。

家长应做好患儿隔离和照顾

对于已经出现手足口病症状的孩童，家长也无须过于惊慌。赵瑞秋介绍说，手足口病普通型的病程多为7天至10天，一般不需要特殊处理，只要没有重症的表现，可以遵医嘱在家进行对症治疗，如多喝水、饮食清淡，可以帮助孩子自愈。

但是要高度关注重症的早期表现，做到及时就医，及时治疗。赵瑞秋指出，孩子体温大于38.5℃，且持续两到三天以上，家长需提高警惕；孩子出现了至少一次呕吐，另外出现了睡眠时惊醒，四肢抖动，呼吸、心跳加快，出冷汗，手脚发凉，精神萎靡等，这些情况可能就是重症的表现。特别是出疹并不典型的患儿出现以上症状，家长更要引起关注，应立即带孩子到医院就诊。

另外，专家建议在孩子病好后应继续居家隔离10天左右，采取和患病期间一样的护理措施，妥善处理孩子粪便，勤洗手消毒，以防疾病传染。