乙肝病人怎么筛查肝癌？专家有话说

2017-11-24 来源：中医肝病标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：目前临床上早期肝癌的发现率比较低，许多病人出现不舒服，甚至黄疸、肝腹水的情况才来医院就诊，不少病人发现时已经是肝癌三期了，二级预防要求“三早”，即早发现、早诊断、早治疗，高危人群要主动、积极地进行相关筛查。

　　病毒性肝炎与乙肝病毒携带者是乙肝两个不同的阶段，绝大多数乙肝病毒携带者自身没有明显不适，往往是在偶然查体（上学、招工、参军等）时被发现乙肝病毒表面抗原呈阳性，如果不进行体检，有可能在不知不觉中度过一生，也有可能在携带病毒多年后，突然发病，成为活动性的肝炎。未患病的人群需要重视一级的病因预防，比如接种疫苗等。但是，已患乙肝的病人属于肝癌高危人群，应该如何积极预防肝癌的发生？雷医生也为大家做出了解答：

　　乙肝病人如何筛查肝癌？

　　目前临床上早期肝癌的发现率比较低，许多病人出现不舒服，甚至黄疸、肝腹水的情况才来医院就诊，不少病人发现时已经是肝癌三期了，二级预防要求“三早”，即早发现、早诊断、早治疗，高危人群要主动、积极地进行相关筛查。

　　那么，筛查肝癌需要进行哪些检查呢？

　　肝癌筛查“最佳组合”：甲胎蛋白检测、乙肝两对半检测、B超检查。首先，正常人的血清甲胎蛋白（AFP）含量极低，当甲胎蛋白检测显示含量明显升高时，要警惕原发性肝癌。其次，乙肝两对半检测可以排查机体有无感染乙肝病毒，如果乙肝表面抗原呈阴性，说明没有病毒感染，肝癌的可能性排除一大半。最后，B超可以检查肝脏有无肿块等异常。高危人群尤其是乙肝表面抗原阳性的患者，筛查肝癌的检查时间不要超过一年，最好半年查一次。

　　乙肝防治需不需要接种疫苗呢？

　　当然，与其担心被传染，不如接种疫苗。像乙肝的防治很大程度上就有赖于疫苗的推广。乙肝病毒携带者已经从1.3亿减少到9300万，疫苗的作用功不可没。专家提醒，远离传播途径可以避免病毒传播，平常心对待肝炎病人。不要与肝炎病人共用牙膏、剃须刀、指甲刀等私人物品。

　　乙肝病毒携带者最终都会发展成肝癌吗？

　　有肝癌家族史、肝炎病毒携带者等，应每半年做一次肝功能和彩超检查，一旦发现肝功能损害、病毒复制活跃，则需考虑进行积极的抗病毒治疗，抑制肝病进展。此外，肝炎病人一定要禁酒，避免酒精与病毒对肝脏的双重伤害。

　　乙肝患者服用恩替卡韦治疗多久可以停药呢？

　　有关于慢性乙肝的患者使用恩替卡韦是需要长期的，并且，在这需要说明一点的就是由于目前国际上尚无药物能够彻底杀死病毒，慢性乙肝的抗病毒治疗需要长期坚持治疗，切莫“三天打鱼两天晒网”。